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影像学阴性中轴型脊柱关节病

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性别:男 年龄:23岁

病情描述:

临床症状高度与As一致脊柱多处脊椎旁压痛肿痛休息后加重运动减轻脊柱呈现多处分散式疼痛胸腰椎都有胸口疼主要是胸骨柄与肋骨相连附近剧烈咳嗽喷嚏也会引起疼痛腰部轻度晨僵下肢疼痛较轻RF阴性抗o高于标准120多ESR小于5CRP5但是两次的MRI骶髂关节均无明显异常臀部交替疼痛右侧重多处肌腱端疼痛右髋处疼痛髋关节没有检查2012颈椎MRIDR显示排列不稳2012胸椎MRI正常DR诊断多个胸椎轻度楔形变2012腰椎DRL1L2轻度楔形变弯腰手指不能触地背微驼疼痛开始于2010年2009年做过胆囊切除术开始从胸椎附近开始疼然后向上向下发展2011年就诊脊柱外科胸椎正侧位显示轻度骨质疏松服药后无缓解2012年因疼痛加剧风湿骨科就诊初诊诊断血清阴性脊柱关节病疑似强直性脊柱炎但骶髂关节影像学阴性无法诊断随诊排查服药后可缓解但变天劳累后又会加剧总体说虽然缓解但是症状依旧发展只是速度慢目前右髋不适

曾经的治疗情况:

美洛昔康柳氮磺 风湿寒痛片双氯芬酸钠柳氮磺 风湿寒痛片美洛昔康白芍总苷腰痹通胶囊

想得到什么帮助:

目前影像学和验血都提示阴性吃药也管用但是还是无法控制这是否是脊柱关节病或者强直如果是骶髂关节又无问题而且血沉几乎为0只是CRP是5都不支持如果说是静止期但是还是在发展因为以前髋关节没什么问题从2013年下半年开始髋关节开始不适到了冬天开始疼了最近复查的骶髂关节依旧正常

李春玲
李春玲 职称:医师
整形外科
向他提问已帮助用户:12663        评价:13

问题分析:您好!综合分析您的情况,考虑为强直性脊柱炎的可能性很大。建议:1、进一步做HLA-B27、抗核心抗体的检查。2、到骨科结合临床详查。3、注射益赛普治疗。4、定期复查。5、结合中医中药治疗效果更好。祝早日康复!

2014-07-08
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影像学阴性中轴型脊柱关节病
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