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胱抑素—c1超标怎么办?

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性别:男 年龄:57岁

病情描述:

男性,56岁。患有痛风病不很严重,一年犯2―3次。血压134/90左右。现左腿膝关节下方有痛疼和红肿,小腿稍有浮肿。今天检验结果:葡萄糖6.20(参考值3.6―6.1),尿素5.30(参考值2.8―7.84),肌酐90.0(参考值35―97),尿酸5576.3(参考值150―440)胱抑素—c1.48(参考值0.6―1.0)。

曾经的治疗情况:

未进行过糖尿病和肾病,最近因耳鸣、耳聋吃“六味地黄丸”、“通窍耳聋丸”和“复方丹参片。”

想得到什么帮助:

1.这是糖尿病?还是肾功能不全或是肾病?2.需要如何治疗?

吴建平
吴建平 职称:医师
厦门某三级医院 老年病内科
向他提问已帮助用户:13867        评价:0

问题分析:痛风患者,左膝关节下方疼痛、红肿,小腿稍浮肿考虑与痛风发作有关,应与下肢丹毒、血栓形成等其他疾病相鉴别,生化提示空腹血糖受损,高尿酸血症,血尿素氮、肌酐正常,胱抑素偏高提示早期肾功能损害可能,建议进一步行血常规、CRP、OGTT试验、尿微量白蛋白、泌尿系统彩超、下肢血管彩超协助诊断。治疗上可予非甾体消炎药如布洛芬、双氯芬酸等、秋水仙碱口服止痛对症处理,急性期大约2-3周,期间应避免降尿酸药物。缓解期治疗上予抑制尿酸生成药如别嘌醇,从小剂量开始,合并泌尿系统结石者不宜使用促尿酸排泄药。病人应戒酒,禁食高嘌呤食物,多饮水,碱化尿液。

2014-06-21
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