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性别:男 年龄:3岁

病情描述:

因为原帖子不让继续补充并且也不能回复只好新开一个帖子向各位医师介绍情况.第四次问题补充(2008年11月5日14:18:00):今天是出生第7天转院第6天.医生介绍说37.5发烧准备换药;已经不用氧气了;未提及其它情况.主动询问是否需要家庭康复的问题答现在考虑这个问题尚早;问是否有临床脑损伤表现答从CT看较轻.电视探视时正大哭.当前主要用药:磷酸肌酸钠单唾液酸四己糖神经节苷钠某(看不清)蛋白酶盐酸某某(看不清)素头孢替(看不清)唑钠.当前形式如何家属如何做可以最大限度的获得最佳结果原帖内容:新生儿肺炎发生脑损伤概率大吗天10月30日凌晨7时出生羊水iii度污染(胎粪)胎盘老化足月刨腹产.出生后做了吸痰和吸氧医生说各项评分较好.医生提示说可送小儿科当时未送.随后发现出现呼吸困难征兆多次询问医生告知是冷让人做被窝暖暖.至11时仍感觉呼吸不正常并开始出现嘴唇发青再次询问另一名医生后送重症监护按新生儿肺炎监护及用药鼻管吸氧及暖箱.晚上22时尝试喂奶不吃做吸痰未吸出.医生装上了心电监护仪此时又发现有嘴唇发青遂放回暖箱参数趋于稳定.自送重症监护起呼吸不正常(次数多)的现象一直未能看到改善最后接上心电监护仪时血氧80~82.此时已经夜里23时当日药已经基本用完安排转院到条件较好的市儿童医院新生儿科.转院途中没有用药没有用暖箱吸普通氧气面色红润.10月31日0时新院正式接收病危通知书上诊断新生儿胎粪吸入性肺炎.该院是医院全监护家属看不到具体情况仅从一日清单和主管医生的介绍中得知如下情况:10月31日0时至11月1日晨每次喂奶20ml日8次.期间18小时重症监护无创呼吸机辅助呼吸.11月1日上午9时电视探视看上去呼吸已经正常呼吸机已经撤去鼻管氧气.医生介绍呼吸正常应55现为60多但氧气没有撤;心肌酶正常应0.7现为0.8存在心肌损伤告知心肌营养药已用10日后可恢复;需要住院10天或更多.询问是否需要ct查脑损伤答仍需要观察.我想询问该情况发生脑损伤的可能性如何当前的状况是否非常糟糕作为家属应做好哪些准备我会随时更新了解到信息已经复印了转院前的病历资料期间未发生呼吸停止或其他人工抢救的情况.希望大家给些指导和建议在此代表小孩诚心感谢各位医师.也欢迎对此病情感兴趣医生与我们保持联系做长期随访调查.第一次补充提问:(2008-11-37:14:14)10月31日的床前透视未发现肺气肿和肺不张.今日10时会有新的病情探视结果我会尽快发在这里.第二次补充提问:(2008-11-314:07:10)今天上午(11月3日)去做了脑ctct上有长串检查项后边均落“未异潮或“未见异潮.ct的印象:缺氧缺血性脑病主管医生介绍:脑病情况轻微胸透片子和ct片子均表示无用了让自行带回小孩仍需要住院约6~7天.主管医生介绍:在和科室副主任医师沟通后昨日(11月2日)开始已经提前对脑病开始做了干预治疗.从监护病房抱出去做ct时未吸氧气看上去面色和呼吸正常.小孩在睡觉抱着有试图“蹭开”的动作.睡觉是否是因为应用有镇定剂的原因当前吃奶量为37ml每次(日8次)医生说相对体重食量仍偏低(转入新院时3.83kg现在已经入院3天出生4天).请各位医师多给予指导再次谢谢您的关注和支持.第三次补充提问:(2008-11-316:45:38)补充一下出生时的评分:1分钟5分钟10分钟评分均为10分.根据当前的信息我们需要进行nbna评分或其它脑损伤的进一步观察吗是否应该着手准备家庭康复训练

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