问题分析：如果只有下巴和颈部这两个部位生了痘痘，最先考虑的是马拉色菌毛囊炎以及痤疮这两种情况。其中，马拉色菌毛囊炎指的是毛囊发炎，通常是感染了一种名叫马拉色菌的真菌，好发于青年男性，比较常见的发病部位是颈部、下巴、胸前以及后背等，具有对称分布的特点，最典型的症状是会出现丘疱疹、小脓疱等，而且是能够挤出一些类似粉状或者油脂状的物质，有时候散布很密集，大多数情况下还会出现皮肤瘙痒的症状。

意见建议：而痤疮通常情况下是不会单独出现在下巴和颈部这两个部位的，会出现在脸上的其他部位，一般和遗传、个体的雄激素水平、内分泌调节系统、情绪以及日常饮食等方面有很大的关系。