问题分析：胳膊上有小疙瘩，往往是多发性脂肪瘤，一般这种脂肪瘤质地都比较软，并且非常清晰，它是分叶状的。患者往往都是良性的，很少有患者是恶性，当患者患有了良性多发性脂肪瘤的时候，一定要做好观察。如果短时间内脂肪瘤增大了，或者有疼痛感，可以做手术切除，然后再做病理检查。除了脂肪瘤之外，胳膊上如果出现小疙瘩，还有可能是纤维瘤或其他病变，这个时候也要用手术来切除，并且可以适当扩大需要切除的范围，防止复发。如果做完病理测试之后，发现是恶性的，还要再一次进行手术，再一次扩大切除范围，这样才能保证彻底根治，减少复发的几率，尽量延长患者生存时间。

意见建议：如果有腱鞘囊肿，腱鞘受到摩擦，也会出现小疙瘩，这个时候也需要用手术切除或者用力按压让它破裂，并且出血，在腔内注射透明质酸钠，但是这种方法复发的几率非常高。