问题分析：痛经（dysnenorrhea）为妇科常见病之一，主要临床表现为行经前后出现腹部疼痛不适，可分为两大类，即原发性痛经和继发性痛经，需做彩色多普勒超声才可确诊。彩超下患者子宫及其附件未见明显异常，且排除其他原发病，则为原发性痛经，彩超下示患者患有子宫腺肌症或巧克力囊肿则为继发性痛经。

意见建议：临床上治疗原发性痛经可选用止痛剂，如氯芬待因片、双氯芬酸钾等治疗继发性痛经则根据不同的检查结果和临床表现选择不同的治疗方案，大多数患有子宫腺肌症的患者痛经病症很严重，会影响正常的工作和生活，且此类患者有痛经程度愈演愈烈的趋势，临床上治疗分两种情况，对于处于育龄期的患者可口服醋酸戈舍瑞林或醋酸亮丙瑞林来治疗，对于处于围绝经期没有生育要求的患者可行子宫切除术；而因巧克力囊肿而一起痛经的患者一般行手术治疗，术后注意护理，避免感染，同时配合使用控制巧克力囊肿复发的药物，谨遵医嘱。