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心肌梗死对于患者的危害是什么

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性别:男 年龄:66岁

病情描述:

一个老大爷患上了心肌梗死,此病对于患者的伤害都有哪些啊?如果不去医院治疗可以吗?平时需要注意什么?

想得到什么帮助:

心肌梗死对于患者的危害是什么

刘景璐 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:需要及时去医院检查,发作时随时准备拨打120,建议住院观察,症状突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,少数患者无疼痛一开始即表现为休克或急性心力衰竭,部分患者疼痛位于上腹部容易误诊,神志障碍,难以形容的不适、发热。表现恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。心率失常,低血压休克心力衰竭,还有许多并发症如心脏破裂。急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。

意见建议:,必须加强心肌梗塞恢复期病人的自我保健 ,消除生活中诱发心肌梗塞的因素。 控制情绪 :临床资料表明 ,心肌梗塞病人再发的诱因中 ,精神紧张、情绪激动者占 43. 8%。因为 ,情绪起伏波动,能增加人体神经系统的兴奋性 ,导致心跳加快 ,血压升高 ,心肌耗氧量加大 ,从而加重心脏负担 ;同时伴有人体内儿茶酚胺升高 ,增加血液中血小板的聚集而易凝集成血栓 ,这两种变化 ,均极易导致心肌缺血而发生心肌梗塞。所以不论碰到什么事情 ,病人都要保持心理平衡。 节制饮食 :人体在吃得过饱时 ,由于胃部膨胀易发生冠状动脉反射性痉挛收缩而诱发心绞痛。另外 ,过饱进餐后 ,血液中糖、脂肪含量增高 ,血液粘稠度增加 ,易诱发冠状动脉阻塞等病理变化。故心肌梗塞再发的诱因中 ,进食过饱占 13.8%。心肌梗塞恢复期病人的节制饮食 ,是为了从饮食上消除心肌梗塞诱发因素。吃饭不宜过饱 ,进食应定时定量 ;食物品种以清淡易消化为宜。
动静结合 :心肌梗塞的急性期 ,即发病后的 3— 4周 ,由于心肌梗塞区缺血 ,必须按医生要求严格卧床休息。进入恢复期 ,标志着病情处于相对稳定状态 ,如仍长时间卧床休息则不利于康复。适当的活动 ,有利于梗塞的冠状动脉建立侧枝循环来代偿血液的供应。也有利于增强肌体的抗病能力。所谓动静结合 ,动是要有适当的体力活动 ,静是有必要的休息。 无论做什么活动 ,都必须以不出现心慌、气短、心前区疼痛、弊闷、心率每分钟不超过 120次为原则。 生活规律 :指病人生活有合理的作息规律 ,劳逸适当。首先要有充足的睡眠 ,失眠不仅会加重心脏的负担 ,且能导致血胆固醇的升高 ,诱发心肌梗塞的复发 ,常失眠者应适当服用安眠药 ,但要防止形成习惯性和依赖性 ;其次要保持大便通畅 ,防止便秘 ,解大便最好采用坐式便桶 ,因为便秘再加上蹲式解大便等能使血压升高 ,加重心脏负担而突然发生意外。

坚持治疗定期复查 :病人出院时 ,医师都会开一些药和嘱咐保健事项 ,必须坚持按时按量服药治疗。从事某些活动前,可先服用 1— 2片消心痛 ,以预防复发。应按医生规定 ,按时到医院复查心电图 ,心电向量等。病情变化时 ,要随时就诊。 心肌梗塞恢复期病人应随身携带心血管疾病的“急救盒” ,一旦出现心肌梗塞前兆症状 ,应尽量在不搬动病人的状况下 ,就地抢救治疗。可自行从“急救盒”内取出硝酸甘油 1— 2片舌下含化 ,或取出亚硝酸异戎酯安瓿一支署于手帕中挤碎后深呼吸吸入。如病情仍无好转 ,应就近送医院治疗 ,以防发生意外。

心肌梗塞病人治愈出院后 ,家庭护理更为重要 ,下面谈谈几点看法 : 要始终保持稳定的情绪 ,宽以待人。遇到不顺心的事情 ,不要过分急躁 ,遇到高兴的事也不要过度兴奋。乐观豁达是护理的催化剂 ,忧心忡忡可加重心脏负担 ,诱发心梗。 合理安排饮食。心肌梗塞的病人饮食不宜过饱。饮食过多 ,可使病人肠道出血 ,减少心肌供血 ,肥甘厚味食品会增加血液的粘稠度 ,使血液流通不畅导致心脏供血减少 ,易再次诱发心梗。因此 ,要让病人多吃水果、蔬菜 ,饮食宜清淡,平时要保持大便通畅 ,切忌暴饮暴食 ,并养成不吸烟不酗酒的习惯。
定期按时去医院看医生。首次心梗发作后 ,应坚持在医生的指导下 ,不间断地继续药物治疗 ,定期复查会诊 ,以便及时掌握心脏功能的情况 ,调整治疗方案和适当安排体力活动 ,避免心肌潜在性病变恶化。

4、适度锻炼身体。适度锻炼身体可以改善冠状动脉的功能 ,调节血液供应 ,减少心绞痛和再次梗塞的发生。锻炼应在医生的指导 下进行 ,循序渐进 ,可选择散步、打太极拳、做广播操、慢跑、练气功、骑自行车等不过分剧烈的运动项目。 避免过度疲劳 ,禁忌屏气 ,一般脉率应控制在每分钟 100次左右 ,假如出现胸痛气急大汗、头昏等现象 ,应立即停止 ,必要时请医生诊治。

2016-01-20
逯华兵
逯华兵 职称:医师
109医院 普通内科
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问题分析:您好,患者如果确诊心肌梗塞,那么危害应该是可以导致心律失常,导致患者死亡,这种疾病是比较危险的

意见建议:建议这种疾病的注意就是控制好血压和血脂血糖,其次是避免情绪激动,还有一定要注意不要劳累

2016-01-20
朱莉
朱莉 职称:医师
妇产科综合
向他提问已帮助用户:3445        评价:2

问题分析:心肌梗死的危害比较大,主要是和梗死的部位,面积有关系,如果梗死面积大,有可能死亡的。

意见建议:另外,有可能引起心律不齐,心衰等,以后的劳动能力会下降,需要及时到医院治疗的。

2016-01-20
李立杰
李立杰 职称:主治医师
深圳市南山人民医院 医学影像科
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问题分析:您好,根据您对情况的描述。心肌梗死每天太好的治疗方法,一般就是药物控制来缓解病情的

意见建议:建议您平时注意休息,加强营养,不要生气,有条件最好在医院来调理身体,防止并发症的出现

2016-01-20
张佑
张佑 职称:主治医师
唐山市中医医院 呼吸内科
向他提问已帮助用户:1912        评价:3

问题分析:心肌梗死严重可以造成大面积心肌缺血,梗死,造成心率失常。

意见建议:可以服用硝酸甘油等改善供血治疗,建议先做个冠脉造影。

2016-01-20
许建
许建 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
向他提问已帮助用户:3309        评价:1

问题分析:你好,心肌梗死后,可以引起乳头肌功能失调或断裂,心脏破裂,栓塞,心脏室壁瘤,心肌梗死后综合征等。

意见建议:一旦出现,死亡率较高,建议及时就诊,避免耽误病情,需要注意卧床休息,减少活动量,饮食清淡,戒除烟酒,避免情绪激动。

2016-01-20
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