问题分析：您好，重症肌无力患者全身骨骼肌均可受累，症状有眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难，常伴鼻音。咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。

意见建议：可以中医调理，一般以清肺滋阴、调补肝肾，强筋壮骨、调和脾胃、气血等治则导向进行施治。如果是胸腺瘤患者可以手术治疗。

问题分析：中医诊断考虑为脾气亏虚引起的痿证，中医认为脾主肌肉及四肢，影响消化功能，饮食不化，气血生化不足，导致肌体营养不足，所以肢体无力，脾气虚，饮食消化不完全，气血生成不足，所以还会有没有食欲、大便偏稀等情况。

意见建议：可选用中成药补中益气丸配用大补阴丸调理，健脾补气，调中起痿，服药期间禁食辛辣生冷食品、少喝浓茶、禁食萝卜。

问题分析：目前MG被认为是最经典的自身免疫性疾病，发病机制与自身抗体介导的AchR的损害有关。主要由AchR抗体介导，在细胞免疫和补体参与下突触后膜的AchR被大量破坏，不能产生足够的终板电位，导致突触后膜传递功能障碍而发生肌无力

意见建议：胆碱酯酶抑制剂可以通过抑制胆碱酯酶的活性来增加突触间隙乙酰胆碱的含量。它只是暂时改善症状，维持基本生命活动，争取进一步实施免疫治疗的时间。只有当肌无力影响患者的生活质量，出现明显的四肢无力、吞咽和呼吸困难时才考虑使用胆碱酯酶抑制剂。

问题分析：重症肌无力，是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。

意见建议：临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。

问题分析：重症肌无力初期症状有感觉障碍，乏力，肌体张力异常、 肌肉假肥大、 过劳、 肩胛带肌肉萎缩。

意见建议：重症肌无力首选药是甲硫酸新斯的明 ，可以采用中西复合改善神经功能。采用胸腔镜下胸腺切除术治疗重症肌无力。

问题分析：重症肌无力属于中医的痿证，多因脾胃虚弱，外感风寒湿邪引起的。

意见建议：采用中药口服，配合针灸按摩。日常生活避免风寒湿等邪气侵袭即可