问题分析:你好,根据你的情况,一般包括下列两种,1、有低氧血症的组织缺氧
理论上,凡存在动脉低氧血症,便是氧疗指征。但最好根据血气分析结果决定是否实施氧疗及如何实施,其中PaO2测定尤为重要,同时参考PaCO2来确定缺氧的类型与严重程度。低氧血症可分为两类,第一类为单纯低氧血症,其PaO2低于正常PaCO2尚正常,包括所有通气功能正常或有轻度抑制的病人。这类病人可给予无控制性氧疗,因即使给予较高浓度的氧亦无CO2潴留的危险,而任何较高浓度的氧都能维持满意的血氧分压,但应注意长时间吸入较高浓度氧的危险。氧疗后PaO2的理想水平是60~80mmHg,第二类病人为低氧血症伴高碳酸血症,其PaO2低于正常,PaCO2高于正常,包括所有通气功能异常,主要依赖低氧作为兴奋呼吸中枢的病人(如COPD ,阻塞性肺气肿、慢性肺心病)。这类病人的氧疗指标相对严格,在PaO2<50mmHg时才开始氧疗,必须结合病人的通气功能实施控制性氧疗,以避免因解除低氧性呼吸驱动而抑制呼吸中枢的危险。如病人合并心肌梗死、循环衰竭或大脑缺氧等,必需保持病人动脉的良好氧合。在给予高浓度氧吸入时,使用机械通气治疗以降低PaCO2。
2、血氧正常的组织缺氧
血氧正常的组织缺氧是指有组织缺氧而无明
显低氧血症,包括休克、心输出量减少、急性心肌梗死、严重贫血、氰化物或一氧化碳中毒、以及全麻及大手术术后的病人等。此类病人,PaO2对判断是否需要氧疗及氧疗的效果并非合适,临床一般均给予氧疗,但其疗效较难评价,只有一氧化碳中毒给予氧疗的疗效是肯定的;必要时可给予较高浓度氧疗或高压氧疗治疗。
意见建议:建议注意饮食,忌腥辣凉等刺激性食物,多吃蔬菜,忌油腻食物,多食易消化食物,多喝水,避免过度劳累!
问题分析:你好,呼吸衰竭氧疗的适应症是: 通气不足,任何原因造成通气不足所致的缺氧(常伴CO2瀦留),均适宜氧疗。
意见建议:通气/血流(V/Q)比值失调,扩散心力衰竭、心肌梗塞、脑缺血、末梢循环衰竭:此类患者对缺氧耐受性差,PaO2降至6.7 kPa(50 mmHg)时,即可危及生命;PaO2达到8.0 kPa(60 mmHg)时仍可诱发心律失常及心搏出量下降。因此,对此类患者,只要PaO2降至9.3 kPa(70 mmHg),即应给予氧疗。
问题分析:缺氧不伴二氧化碳潴留的慢性呼吸衰竭患者可给予吸较高氧浓度(35%-45%),缺氧伴明显二氧化碳潴留的氧疗 其氧疗原则应给予低浓度(<35%)持续给氧
意见建议:长期氧疗可延长慢性呼吸衰竭患者的生存期。尽管整天氧疗效果最佳,但一天吸氧12小时亦有益。该法可减轻低氧血症所致的红细胞增多,改善患者的精神状态,以及改善慢性阻塞性肺病所致的心力衰竭。
问题分析:对于呼吸衰竭病人,都是存在低氧血症,所以氧疗才是治疗呼吸衰竭的重要治疗措施,但是不同类型的呼吸衰竭,给予氧疗的方式不同。
意见建议:一般氧疗的指征和给氧方法的原则是2型呼吸衰竭应给予低浓度持续吸氧<35%,1型呼吸衰竭则可给予较高浓度吸氧>35%。
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石家庄京科中医皮肤病医院
石家庄京科中医皮肤病医院位于石家庄市华星路9号,紧邻火车站,地理位置优越,交通便利,是一所集医疗、保健、体检为一体的现代化综合性医院。石家庄京科医院作为市医保定点单位,合理透明的收费制度,深受患者认可,一切以患者为中心、一切以质量为核心,服务于民,为大众健康保驾护航。
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许昌德医堂皮肤病医院
治皮肤,祛胎记,解决面部皮肤难题一一一许昌德医堂皮肤病医院,七大专病门诊,二十多项特色疗法,做有温度,专业化,一站式的皮肤科 许昌德医堂为许昌市皮肤病研究所,建院伊始,先后与北京空总,北京301,湘雅医学院,上海二军大,省医等皮肤病专家建立协作关系,先后创建了白癜风特色诊疗中心,牛皮癣特色诊疗中心,胎记血管瘤特色诊疗中心、痤疮疤痕特色治疗中心及静脉曲张特色诊疗中心,面部问题修复中心等特色专业科室,并先后研发引进`308激光治疗系统,“血管瘤无创介入治疗技术”、多维胎记分解治疗技术、美中互利595染料激光, 科英调Q激光等一大批国际先进的白癜风,牛皮癣,胎记、血管瘤、疤痕治疗技术和尖端设备,在治疗白癜风,黑色胎记(太田痣、先天性色素痣等)、红胎记(鲜红斑痣等)、血管瘤、咖啡斑、雀斑、黄褐斑、毛痣、祛纹身等皮肤色素性、血管性病变方面取得了显著的疗效,并通过北京,上海,省医的皮肤专家定期会诊,让中原的患者在许昌就可亨受到全国知名专家的诊疗服务,获得良好的口碑 厚德载物、医者仁心”医患几分钟,患者一辈子",德医堂会专心,细心,贴心,扫白打黑祛红除疤,还您健康皮肤!
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南昌市第十二医院
南昌市第十二医院诊疗设备先进,努力为人民群众提供方便快捷、优质高效、安全放心的医疗服务。专科专家云集、服务方便快捷、质量安全第一、注重人文关怀、平价合理收费和实现可持续发展是全院医务人员的不懈追求,医院秉承“患者至上,医德至上,服务至诚”的医疗精神,致力于成为一家技术力量雄厚、人才结构合理、专业特色突出,全面发展的综合性医院。
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合肥白癜风医院
合肥华夏白癜风医院是一家以难治性白癜风为诊疗对象的专业医院,坐落于合肥市铜陵路与合裕路交叉口东北角(天成大厦旁),在白癜风的预防、保健、诊疗方面形成了自己独特的治疗优势及特色治疗理念。
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成都白癜风医院
"成都西部白癜风医院,是西南地区大型的专业白癜风医院,多年来一直致力于白癜风的临床诊疗与研究,是一家专注于白癜风诊断、治疗、预防的现代化医疗机构。“真正将先进的医疗科技运用于临床,致力于为实现大众更健康优质的生活创造一切可能”作为办院宗旨,成都西部白癜风医院坚持以优质的医术、完善的医疗体系和诚信的服务打造“白癜风诊疗品牌”。 医院下设白癜风专家门诊、医学检验科、中西药房、光疗室、渗透室、无针注射室、住院部等科室,严格按照中华医学会认定的诊疗标准,并制定严格的诊疗临床路径,坚持“患者为本,疗效为先”的服务理念,坚持以卓越的医疗体系服务患者。 技术是核心推动力 作为一家不断追求卓越的专业白癜风医院,成都西部白癜风医院先后引进先进白癜风诊疗设备和仪器,如美国新一代(XTRAC Velocity 400i)308nm准分子激光治疗系统、美国三维皮肤CT检测仪、NB-UVB311治疗系统、超脉冲二氧化碳激光治疗仪等,为患者的就诊提供了强有力的科学数据支持和硬件保证,提高了白癜风疾病病因检测的准确性及疾病治疗的高效性,为白癜风患者的临床诊疗提供了更科学、更安全的全方位保障。 医院坚持中西医结合,因病制宜,使中医精华、西医先进技术及现代化设备达到优势互补、完美结合。目前能开展多项白癜风诊疗技术,如美国三维皮肤CT检测、美国新一代(XTRAC Velocity 400i)308nm准分子激光治疗、NB-UVB311治疗、超脉冲黑素激活疗法、无针注射疗法、白癜风表皮移植、中药熏蒸、中医药浴等。 医师力量是治疗的基石 成都西部白癜风医院拥有一支白癜风诊疗领域多年临床经验的专家团队,骨干人员先后赴各知名皮肤病、白癜风科研机构进修深造,具有多年实际临床工作经验。白癜风专家门诊由冯家新主任、刘淑芸主任、敬代秀主任、王艳琼主任等多位川内知名专家坐镇,联合其他医疗医技专业人才形成了成都西部白癜风医院专家团队,能在较快时间内对各类白癜风进行诊断,并提供优化、有效、经济的治疗方案。 此外,医院在积极引进人才的同时,还十分注重自身人才的培养和对外交流,联合国内外多个科研机构,广泛开展技术合作,全心构筑一个国际化、高层次的医学人才高地。 多年来,医院大力开展白癜风疾病的防治与研究,在提高常见及难治型白癜风诊疗水平、白癜风诊疗新技术临床运用、培训白癜风专业技术人才等方面,取得了较好成绩,受到医疗同行的认可和赞誉。目前,成都西部白癜风医院已发展成为一座集诊断、治疗和预防于一体的白癜风专业诊疗机构。"
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北京国丹白癜风医院
北京白癜风医院是集预防、保健、诊疗为一体的现代化三级白癜风专科医院,医院秉承“厚德、感恩、创新、引领”的院训,始终坚持“一切以患者为中心”以及“爱,就在您身边”的人文服务理念。
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许昌白癜风医院
许昌白癜风医院是一家经当地卫生部门批准的专业的许昌白癜风医院,多年来专注白癜风疾病为众多患者解决疾病带来的困扰,是一家深受当地百姓信赖的许昌白癜风专科医院。许昌白癜风医院部位于许昌,是一所白癜风诊疗医院,为白癜风患者健康服务。
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福州白癜风医院
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