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肝肾综合征的形成愿意究竟是什么呢?

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性别:男 年龄:32岁

病情描述:

医生说我的病情比较特殊,不是普通的肝病,建议我查明患病原因的时候再治疗,请问,肝肾综合征的形成愿意究竟是什么呢?

想得到什么帮助:

肝肾综合征怎么治才好呢?

许建 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
向他提问已帮助用户:3309        评价:1
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问题分析:你好,肝肾综合征是严重肝病患者病程后期出现的以进行性少尿或无尿,血尿素氮及肌酐升高等为主要表现,但肾脏病理检查无明显器质性病变的一种进行性、功能性的肾功能不全。

意见建议:本病无特殊治疗,主要为对症处理,肝功能改善是肝肾综合征恢复的前提,故应首先治疗肝病,患者应积极选择各种有效改善肝功能的治疗措施进行治疗,这对预防和治疗功能性肾衰竭也有很大意义,至于肾衰应从下列几方面进行治疗。
1.防治肾衰的诱因 :主要防治消化道出血,避免过量利尿和大量多次的放腹水,预防感染,慎用肾毒性药物如卡那霉素,庆大霉素等,防治电解质紊乱,肝性脑病,低血压等诱因及并发症。
2.一般支持疗法: 适当限制液体,纠正电解质紊乱,低蛋白质和高糖,给高热量饮食,避免使用减低肾血流量的药物如去甲肾上腺素等。
3.特异性治疗

2015-12-20
孙先光
孙先光 职称:医师
清河县中医院 普通内科
向他提问已帮助用户:14603        评价:30

问题分析:所谓的肝肾综合症,是因为严重的肝病,可以是各种肝炎,甲肝除外,的后期阶段出现的一种

意见建议:进行性的少尿或者是无尿,然后就是进行性的肾功能减退,进行肾脏检查无明显异常的情况,需要积极治疗肝脏原发疾病

2015-12-16
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科
向他提问已帮助用户:27242        评价:79

问题分析:1.原发病的治疗
因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在情况允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。
2.支持疗法
停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。
3.去除诱因
上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。

意见建议:4.纠正水电解质及酸碱平衡
在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K、Na、Cl、Mg及酸碱失衡。
5.扩容治疗
使用血浆、全血、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂扩容,同时给予呋塞米(速尿)等,减轻血管阻力,改善肾血流量。如肺毛细血管楔压,则不宜扩容。
6.血管活性药物的应用
应用多巴胺、酚妥拉明可扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。
7.前列腺素PI与654-2
对肾脏均有保护作用。
8.中医治疗
中药制剂丹参注射液静滴,可治疗功能性肾衰,降低BUN水平。

2015-12-17
邓雅芳
邓雅芳 职称:医师
天津中医药大学第二附属医院 心血管内科
向他提问已帮助用户:1009        评价:0

问题分析:您好,根据您的描述,肝肾综合征是指发生在严重肝病病基础上的肾衰竭,但是肾脏本身并无器质性病变,所以又叫功能性肾衰竭。

意见建议:肝病治疗主要是针对原发疾病--肝硬化治疗,积极控制诱发因素,如感染、水电解紊乱等,以避免病情进一步加重。

2015-12-19
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肝肾综合征的形成愿意究竟是什么呢?
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