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要治疗脑脓肿使用哪种方法更好呢?

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性别:男 年龄:32岁

病情描述:

我一个同事就患上了这种疾病,而且他的病情还在不断加重,我也想问问要治疗脑脓肿使用哪种方法更好呢?我对疾病一点都不了解。

想得到什么帮助:

脑脓肿要怎么治疗呢?

李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属医院 创伤外科
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问题分析:脑脓肿的处理原则是:在脓肿尚未完全局限以前,应进行积极的抗炎症和控制脑水肿治疗。脓肿形成后,手术是唯一有效的治疗方法。
抗感染

应针对不同种类脑脓肿的致病菌,选择相对应的细菌敏感的抗菌素。原发灶细菌培养尚未检出或培养阴性者,则依据病情选用抗菌谱较广又易通过血脑屏障的抗菌素。常用青霉素、氯霉素及庆大霉素等。
降颅压治疗

因脑水肿引起颅内压增高,常采用甘露醇等高渗溶液快速、静脉滴注。激素应慎用,以免削弱机体免疫能力。

意见建议:手术

a) 穿刺抽脓术:此法简单易行,对脑组织损伤小。适用于脓肿较大,脓肿壁较薄,脓肿深在或位于脑重要功能区,婴儿、年老或体衰难以忍受手术者,以及病情危急,穿刺抽脓作为紧急救治措施者。
b) 导管持续引流术:为避免重复穿刺或炎症扩散,于首次穿刺脓肿时,脓腔内留置一内径为3~4mm软橡胶管,定时抽脓、冲洗、注入抗菌素或造影剂,以了解脓腔缩小情况,一般留管7~10天。目前CT立体定向下穿刺抽脓或置导管引流技术更有其优越性。
c) 切开引流术:外伤性脑脓肿,伤道感染,脓肿切除困难或颅内有异物存留,常于引流脓肿同时摘除异物。
d) 脓肿切除术:最有效的手术方法。对脓肿包膜形成完好,位于非重要功能区者;多房或多发性脑脓肿;外伤性脑脓肿含有异物或碎骨片者,均适于手术切除。脑脓肿切除术的操作方法与一般脑肿瘤切除术相似,术中要尽可能避免脓肿破溃,减少脓液污染。

2015-12-14
吴红霞
吴红霞 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:你好,其实吧,脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成,少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致。就是这样。

意见建议:对于脑脓肿的治疗很是麻烦,最主要脑脓肿的处理原则是:在脓肿尚未完全局限以前,应进行积极的抗炎症和控制脑水肿治疗。脓肿形成后,手术是唯一有效的治疗方法。

2015-12-18
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科
向他提问已帮助用户:27242        评价:79

问题分析:在脓肿尚未完全局限以前、应进行积极的抗炎症和控制脑水肿治疗脓肿形成后、手术是唯一有效的治疗方法

意见建议:另外食护理极其重要、因而必须给予含有丰富蛋白质及维生素且化的流质饮食或半流质饮食;必要时给予静脉输入高营养液善病人的全身营养状况、以增强机体抵抗力

2015-12-21
许建
许建 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
向他提问已帮助用户:3309        评价:1

问题分析:你好,脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎,慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成,少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致。

意见建议:脑脓肿的治疗应根据病程和不同的病理阶段、部位、单发、多房或多发,以及机体的反应和抵抗力、致病菌的类型、毒力和耐药性、原发病灶的情况等因素综合分析来制定合理有效的治疗方案,一般治疗原则是:当脓肿尚未形成之前,应以内科综合治疗为主。一旦脓肿形成,则应行外科手术治疗。

2015-12-22
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要治疗脑脓肿使用哪种方法更好呢?
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