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心律失常的治疗方法都有哪些

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性别:男 年龄:66岁

病情描述:

隔壁的大爷患上了心律失常,一开始没有注意,后来医生说最好在医院观察一段时间再说,这样的疾病如何治疗比较好啊

想得到什么帮助:

心律失常的治疗方法都有哪些

徐哲 职称:主治医师
湖州市第三人民医院 精神科
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问题分析:心律失常一般来说可能与心肌内部的心电冲动传导异常有关,其中有良性也有恶性,良性的心律失常预后较好,通常没有症状或者症状较轻

意见建议:个人意见:心律失常的治疗是需要根据情况,如果有心肌缺血则需要使用促进冠脉扩张的药物,而没有症状的轻度患者可以不使用药物治疗,有明显症状的患者可以考虑口服抗心律失常药物,常用的比如胺碘酮、普罗帕酮

2015-12-15
许建
许建 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:你好,心律失常。年轻人,多见功能性的,如过度紧张,劳累,吸烟饮酒,喝咖啡,喝浓茶,熬夜或者乱服药,最近新发某种疾病如感冒引起的。老年人,多见于器质性心脏病,如冠心病,高血压性心脏病,风湿性心脏病,肺心病,甲亢型心脏病等。

意见建议:1.医院心内科就诊,查心电图,24小时动态心电图,心脏彩超,明确有无器质性心脏病,经及时药物治疗,心律失常情况可以缓解。2.如果是功能性的,通过调整生活方式可以消除,如戒除烟酒,饮食清淡,避免劳累,情绪激动,饱餐等,注意休息,保证足够的睡眠。3.有些心律失常,患者无明显不适,可不做处理,正常人有些可以出现,但数量不多。

2015-12-14
李华南
李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属医院 创伤外科
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问题分析:1.一般治疗
目前有通过异丙肾上腺素、阿托品等西药增加心肌自律性和(或)加速传导的,有通过心脏起搏器、电除颤、射频消融等非药物疗法治疗的。某些情况下,采用压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等方法,也能通过反射性兴奋迷走神经来缓解心律失常。

意见建议:2.常用抗心律失常药物
现临床应用的抗心律失常药物已近50余种,至今还没有统一的分类标准。大多数学者同意根据药物对心脏的不同作用原理将抗心律失常药物分以下四类,以指导临床合理用药,其中Ⅰ类药又分为A、B、C三个亚类。
(1)Ⅰ类 即钠通道阻滞药。
1)ⅠA类 适度阻滞钠通道,属此类的有奎尼丁等药。
2)ⅠB类 轻度阻滞钠通道,属此类的有利多卡因等药。
3)ⅠC类 明显阻滞钠通道,属此类的有氟卡尼等药。
(2)Ⅱ类 为β肾上腺素受体阻断药,因阻断β受体而有效,代表性药物为普萘洛尔。
(3)Ⅲ类 是选择地延长复极过程的药物,属此类的有胺碘酮。
(4)Ⅳ类 即钙拮抗药。它们阻滞钙通道而抑制Ca2+内流,代表性药有维拉帕米。
长期服用抗心律失常药均有不同程度的副作用,严重的可引起室性心律失常或心脏传导阻滞而致命。因此,临床应用时应严格掌握适应证,注意不良反应,以便随时应急。

2015-12-14
侯攀
侯攀 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:心律失常的发病原因是1、激动起源异常。这种的往往会引起窦性心律失常、异位心律等等一些心律失常的症状。2、激动传导异常。包括传导阻滞、传导途径异常、激动起源异常和传导异常同时存在,这样的症状可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病为多见.

意见建议:一旦确诊后病人往往高度紧张,焦虑,忧郁,严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常,而完全忽略病因,诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置,常见诱因:吸烟,酗酒,过劳,紧张,激动,暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多,血钾,血镁低等,病人可结合以往发病的实际情况,总结经验,避免可能的诱因,比单纯用药更简便,安全,有效。

2015-12-16
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