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房间隔缺损是否还能够彻底治愈呢?

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性别:男 年龄:35岁

病情描述:

我朋友说他现在的症状就是这样,已经在医院接受治疗了,医生说需要花费大量时间才能治愈,房间隔缺损是否还能够彻底治愈呢?

曾经的治疗情况:

治过

想得到什么帮助:

房间隔缺损怎么治疗好呢?

许建 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
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问题分析:你好,房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,包括继发孔型房间隔缺损、单心房和部分房室管畸形。通常所说房间隔缺损是指继发孔型,女多于男。

意见建议:1.手术适应证 有临床症状,心电图和x线胸片有改变,心房水平左向右分流量占肺循环量的20%以上应予手术。即使无症状,亦主张手术治疗,以免远期并发症的发生。
2.手术禁忌证 凡有肺动脉高压伴右向左分流、肺循环阻力>8woodu者禁忌手术。

2015-12-13
李华南
李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属医院 创伤外科
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问题分析:1岁以上的继发孔型房间隔缺损罕有自发性闭合者,对于无症状的患儿,如缺损小于5mm可以观察,如有右心房、右心室增大一般主张在学龄前进行手术修补。约有5%婴儿于出生后1年内并发充血性心力衰竭。内科治疗效果不佳者也可施行手术。成年人如缺损小于5mm、无右心房室增大者可临床观察,不做手术。成年病例如存在右心房室增大可手术治疗,合并有心房纤颤者也可同时手术,但肺血管阻力大于12单位、出现右向左分流和发绀者则禁忌手术。
有一部分继发孔房间隔缺损如位置合适,可行微创的经心导管介入治疗。经股静脉插管,将镍钛合金的封堵器夹在房间隔缺损处,闭合房间隔缺损达到治疗目的。不用开胸手术。
继发孔房间隔缺损常经胸骨正中入路于体外循环下直视修补,右前外侧切口也可提供良好的手术显露,但需排除合并有其他类型心脏畸形。小的继发孔型房间隔缺损可直接缝合,如缺损大则需用心包片或涤纶补片修补,完成修补前左心房注水以防止心脏复跳后出现空气栓塞十分重要。
静脉窦型房间隔缺损修补较为复杂,一般经上腔静脉直接插入引流管以增加缺损显露,修补中必须辨别右上肺静脉开口并避开窦房结,将补片缝于右肺静脉入口前沿的右房壁上,以保证肺静脉引流入左心房,如有必要则需补片加宽上腔静脉入口,防止静脉回流受阻。

意见建议:年龄大的房间隔缺损病例术后窦性心动过缓发生率较高,可用异丙肾上腺素或阿托品增快心率,术中安置临时起搏电极为有效措施。

2015-12-10
赵津京
赵津京 职称:护士
鞍山市社会福利院 普通内科
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问题分析:你好:你是由于身体现在主要是出现了一些局部的房室间隔缺损会造成一些身体的让功能异常表现身体障碍可以及时的进行相应的调整,也都有一定的缓解作用的。

意见建议:治疗方案:你手术治疗通过一些局部的一些心得安等药物调理,也都有一定的缓解的作用的正常调整身体状态。

2015-12-11
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科
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问题分析:手术治疗:  继发孔型房间隔缺损:房间隔缺损诊断确立,即使患儿无明显症状也应手术治疗。继发孔房间隔缺损的外科治疗已取得良好疗效,术后患儿生长发育正常,可从事正常的工作和劳动。

意见建议:原发孔型房间隔缺损:确定诊断后更应尽早手术治疗,手术应在体外循环下进行,首先修补二尖瓣裂。然后以补片修补房间隔缺损。

2015-12-14
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