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发现球形肺炎如何进行医治会比较好

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性别:男 年龄:13岁

病情描述:

朋友家孩子检查出肺炎,而且还是球形肺炎,医治起来有些棘手,现在还在用药,发现球形肺炎如何进行医治会比较好?

想得到什么帮助:

如何医治

刘景璐 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
向他提问已帮助用户:5389        评价:6
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问题分析:呈孤立的圆形肺炎变的肺炎谓球形肺炎,是一个以X线胸片的形态表现特点而命名的肺炎。多数患者有急性炎症的表现,如发热、咳嗽、咳痰、白细胞升高和血沉加快,还多合并有基础病。

意见建议:治疗
一经疑似诊断应立即开始抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。我国临床分离菌株约90%对青霉素G敏感。对于敏感菌株,青霉素G是首选药物。对无并发症的肺炎链球菌肺炎推荐给青霉素静脉注射。轻症患者可口服青霉素,其他有效药物包括霉素类如氨苄西林、阿莫西林,头孢菌素类如头孢唑林、头孢丙烯、头孢克洛、头孢噻肟、头孢曲松,新一代氟喹诺酮类如左氧氟沙星、司氟沙星(司帕沙星)、莫西沙星、加替沙星,以及红霉素、阿奇霉素和克林霉素等。口服头孢菌素和新氟喹诺酮类在门诊和部分地区已成为青霉素敏感菌株治疗的替换药物。抗菌药物疗程一般为5~7天,或在退热后3天停药。对脓胸病人,除给予抗生素外,治疗应包括局部引流。
慢性包裹性脓胸应考虑外科肋间切开引流。用适当抗菌药物后,高热一般在24h内消退,或数天逐渐下降。体温再升或3天后仍不退者,应考虑肺炎链球菌的肺外感染,如脓胸、心包炎或关节炎等。持续发热的其他原因还有混杂细菌感染,药物热或存在其他并存的疾患。有肿瘤或异物阻塞支气管时,肺炎虽在治疗后消散,但阻塞因素未除,仍可再度出现肺炎。支持治疗包括卧床休息、补充液体及针对胸膜疼痛使用止痛剂。有发绀、明显缺氧、严重呼吸困难、循环紊乱或谵妄的病人应入ICU监护。监护期间要密切随访动脉血气,尤其是在COPD患者。
35岁以上的病人要随访X线检查。胸部X线检查可能要在几周之后才能看到浸润消散,病情严重及有菌血症或原先已有慢性肺病的病人尤其如此。治疗开始后6周或6周以上仍然有浸润,应怀疑其他疾病如原发性支气管癌或结核之可能。

2015-12-09
刘金祥
刘金祥 职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科
向他提问已帮助用户:27242        评价:79

问题分析:一经疑似诊断应立即开始抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。我国临床分离菌株约90%对青霉素G敏感。对于敏感菌株,青霉素G是首选药物。对无并发症的肺炎链球菌肺炎推荐给青霉素G.

意见建议:国外已有20%~40%的肺炎链球菌对青霉素中度耐药或高度耐药(PRSP)。我国的耐药率尚低,中度耐药可采取加大青霉素剂量而获得有效治疗的方法。头孢丙烯、头孢噻肟、头孢曲松和新的氟喹诺酮类药物对大多数中度耐药菌株有效。

2015-12-10
吴红霞
吴红霞 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
向他提问已帮助用户:1276        评价:0

问题分析:对于病来说,不用过于担心。球形肺炎仅仅是一个以X线胸片的形态表现特点而命名的肺炎,指的是呈孤立的圆形肺炎变的肺炎。

意见建议:治疗方面来说的话,经疑似诊断应立即开始抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。青霉素是首选药物。对无并发症的肺炎链球菌肺炎推荐给青霉素。轻症患者可口服如氨苄西林、阿莫西林,头孢菌素类如头孢唑林、头孢丙烯、头孢克洛、头孢噻肟、头孢曲松,新一代氟喹诺酮类如左氧氟沙星、司氟沙星(司帕沙星)、莫西沙星、加替沙星,以及红霉素、阿奇霉素和克林霉素等。

2015-12-11
罗永平
罗永平 职称:主治医师
仁爱医院 消化内科
向他提问已帮助用户:12992        评价:31

问题分析:根据你的情况考虑,你可能是由于炎症引起的现象导致的症状。

意见建议:建议你可以服用阿莫西林克拉维酸钾和左氧氟沙星进行治疗即可。

2015-12-14
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