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肺栓塞如何治疗效果最好

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性别:男 年龄:23岁

病情描述:

一个同学最近去了医院,好像是患上了肺栓塞,这种疾病应该如何治疗啊?如果不治疗对于患者会有多大的伤害

曾经的治疗情况:

治疗中

想得到什么帮助:

肺栓塞如何治疗效果最好

王恩宁 职称:医师
献县张村乡权寺三分村卫生室 普通内科
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问题分析:这个肺栓塞是一个比较严重危重的疾病的这个是需要抗凝抗血栓治疗的可议适当的使用些溶栓的药物

意见建议:如果是比较严重呢可议及时的采取一些的手术的办法治疗吧也这个主要是一些肝素钠华法林或者是链激酶之类的也都是可议的

2015-12-07
李华南
李华南 职称:副主任医师
江西中医药大学附属医院 创伤外科
向他提问已帮助用户:7631        评价:15

问题分析:1.本病发病急,须做急救处理
(1)绝对卧床休息,高浓度吸氧。
(2)放置中心静脉压导管,测量中心静脉压,控制输液入量及速度。
(3)镇痛。有严重胸痛时可用吗啡皮下注射,休克者避免使用。
(4)抗休克治疗。
(5)解痉。
2.抗凝疗法
给予相应抗凝治疗,监测国际标准化比值稳定在2.0-3.0,或根据患者栓塞面积大小及生命体征情况给予溶栓治疗后维持抗凝治疗。

意见建议:3.外科治疗
(1)肺栓子切除术本方法死亡率高,但可挽救部分患者生命,必须严格掌握手术指征。
(2)腔静脉阻断术主要预防栓塞的复发。方法有手术夹、伞状装置、网筛法、折叠术等。

2015-12-07
李志华
李志华 职称:医师
超声诊断科
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问题分析:您好,肺栓塞主要的症状是有呼吸 困难、胸痛等的呼吸道疾病,如果有这样的症状就要到医院进行检查和治疗了。

意见建议:建议,在治疗上 一般采用保守治疗和介入治疗,主要预防栓塞的复发以至危及肺血管,除吸氧止痛纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外 可以考虑抗凝溶栓和手术治疗

2015-12-07
侯攀
侯攀 职称:主治医师
保定市第一中医院 心血管内科
向他提问已帮助用户:1986        评价:1

问题分析:肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡。常见的症状为呼吸困难和胸痛,发生率均达80%以上。胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致,突然发生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛,颇似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其它症状为焦虑,可能为疼痛或低氧血症所致。晕厥常是肺梗塞的征兆。
常见的体征为呼吸增快、紫绀、肺部湿罗音或哮鸣音,肺血管杂音,胸膜摩擦音或胸腔积液体征。循环系统体征有心动过速,P2亢进及休克或急慢性肺心病相应表现。约40%患者有低至中等度发热,少数患者早期有高热。

意见建议:一般治疗:本病发病急,需作急救处理。应保持病人绝对卧床休息,吸氧。
抗凝疗法。
• 肝素。
• 维生素K拮抗剂。
纤维蛋白溶解剂:即溶栓治疗。纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解,恢复阻塞的血循环,是一安全的治疗方法。
外科治疗
肺栓子切除术。
腔静脉阻断术:主要预防栓塞的复发,以至危及肺血管床。除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外,特异性方法包括抗凝、溶栓和手术治疗。
抗凝治疗和溶栓治疗方法参见“心肌梗塞”。下腔静脉阻断术适用于抗凝治疗有致命性出血危险及反复栓塞者,可结扎或置以特制的夹子或滤过器等方法。肺血栓切除死亡率很高,仅限于溶栓或血管加压素积极治疗休克仍持续的患者。
并发症
合并咯血、肺梗死、大块肺栓塞导致心肌缺血和心源性休克。

2015-12-07
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