运动神经元病会影响行为能力吗
已采纳问题分析:治疗原则是控病继发危机生命,在此基础上才能改善恢复各种功能,运动神经元性变性疾病是一慢性神经蚕食损害性疾病,发病后期治疗难以痊愈,其发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致呼吸困难吞咽障碍而危及生命,约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致。其余患者病因不明,有报道说和重金属,化学中毒以及周围环境有关。单纯的药物治疗疗效不佳病情难以控固,由于本病导致神营养障障且逐步继发缺养性神经功能损害加重从而使神经功能症状进一步加重.
意见建议:治疗原则是控病继发危机生命,在此基础上才能改善恢复各种功能,运动神经元性变性疾病是一慢性神经蚕食损害性疾病,发病后期治疗难以痊愈,其发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致呼吸困难吞咽障碍而危及生命,约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致。其余患者病因不明,有报道说和重金属,化学中毒以及周围环境有关。单纯的药物治疗疗效不佳病情难以控固,由于本病导致神营养障障且逐步继发缺养性神经功能损害加重从而使神经功能症状进一步加重.
问题分析:1.全身毒血症状
发热、头痛、身痛、恶心、呕吐、乏力。少数有出血疹及心肌炎表现。
2.神经系统症状
意识障碍,脑膜刺激征。可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪,以致头下垂及手臂不能上举,摇摇无依。脑神经及下肢受累少见。瘫痪2~3周可恢复,约半数肌肉萎缩。轻症可无明显神经症状。
由于病变的部位及病变程度轻重不等,故表现多种多样。弥漫型脑炎常先有全身不适,很快即出现昏迷、惊厥,同时伴有发热;脑干型脑炎常有面神经瘫痪、呛咳、吞咽困难、肢体麻木、无力和(或)动眼神经麻痹、假性球麻痹等表现。假肿瘤型脑炎常有头痛、呕吐,肢体活动差或瘫痪、失语、精神症状,颅内高压等。同时注意原发病症状,如腮腺炎病毒脑炎伴有腮腺肿大;疱疹性病毒脑炎时皮肤有疱疹,柯萨基病毒和埃可病毒脑炎时可有皮疹、心肌炎、手足口病等,如病变累及脑膜(脑膜脑炎),出现脑膜刺激征阳性。
意见建议:1.维生素E和维生素B族口服。
2.辅酶肌注,胞二磷胆碱肌注等治疗,可间歇应用。
3.针对肌肉痉挛可用地西泮,口服,氯苯氨丁酸,分次服。
4.可试用于治疗本病的一些药物,如促甲状腺激素释放激素,干扰素,卵磷脂,睾酮,半胱氨酸,免疫抑制剂以及血浆交换疗法等,但它们的疗效是否确实,尚难评估。
5.近年来,随干细胞技术的发展,干细胞治疗已成为治疗本病手段之一,可缓解并改善病情。
6.患肢按摩,被动活动。
7.吞咽困难者,以鼻饲维持营养和水分的摄入。
8.呼吸肌麻痹者,以呼吸机辅助呼吸。
9.防治肺部感染。
问题分析:此病可以影响行为能力。最早症状多见于手部分,患者感手指运动无力、僵硬、笨拙,手部肌肉逐渐萎缩,可见肌束震颤。四肢远端呈进行性肌萎缩,约半数以上病例早期呈一侧上肢手部大小鱼际肌萎缩,以后扩展到前臂肌,甚至胸大肌,背部肌肉亦可萎缩,小腿部肌肉也可萎缩,肌肉萎缩肢体无力,肌张力高(牵拉感觉),肌束颤动,行动困难、呼吸和吞咽障碍等症状。
意见建议:运动神经元病尚无特效治疗。针灸、中药均可运用,有一定疗效,但是无法根治,只是暂时延缓病情进展。若是终末期可以影响吞咽及呼吸功能。甚至需要呼吸机辅助通气。
- 今日官宣:宁波皮肤科厉害的三个医院“重点关注”宁波皮肤科医院哪家较好?
- 热门讨论:绍兴皮肤科厉害的三个医院“十强公布”绍兴皮肤医院哪家好?
- 热榜:湖州皮肤病好的医院“专题报道”湖州皮肤病专科医院
- 见证:嘉兴那个医院皮肤科比较好呢“近期公开”嘉兴皮肤科医院排名
- 看病速知:浙江皮肤科医院哪个医院好“热搜新闻”浙江皮肤科医院推荐?
- 看病速知:杭州疤痕修复比较好的医院“热搜新闻”杭州去疤痕好的医院排名?
- 新闻要点:杭州胎记去除哪个医院好“专科好排名”杭州胎记治疗医院排名?
- 今日榜单:上海治疗牛皮癣医院排行榜“本月热评”牛皮癣是什么症状
- 今日门诊:上海治疗牛皮癣医院哪家好“热度分析”牛皮癣有哪些方法治疗呢
- 门诊口碑:上海治疗牛皮癣医院哪家强“排名前五”儿童牛皮癣能治疗吗
- 本月重磅:上海牛皮癣好的医院“重要门诊”牛皮癣血瘀是怎么回事呢
- 医院口碑:上海牛皮癣医院推荐“热门榜单”牛皮癣怎样治疗呢
- 口碑:台州皮肤病治疗好的医院“本周发表”台州皮肤科厉害三个医院?
- 聚焦:衢州皮肤科医院哪个好“百姓认可”衢州皮肤科厉害三个医生?
- 今日热搜:温州皮肤科出名的三个医院,“热点聚焦”温州皮肤病医院哪个比较好?
- 关注热点:丽水皮肤科厉害的三个医院“官方数据”丽水皮肤病医院哪家好?
- 排名出炉:浙江皮肤病好的医院排行榜“特别提醒”浙江皮肤科厉害的三个医院?
- 焦点反馈:杭州疤痕修复厉害三个地方“重点关注”杭州疤痕医院排名?
- 百姓推荐:杭州去胎记的医院排名前十“专业”杭州去胎记的正规医院?
- 热点聚焦:金华皮肤科哪家医院好“焦点反馈”金华皮肤科厉害三个医院?

