骨髓纤维化应该如何治疗比较好
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老李去医院检查身体,发现骨髓纤维化了,不知道是怎么回事,这样的疾病如何治疗比较好啊?需不需要住院治疗啊?
想得到什么帮助:
骨髓纤维化应该如何治疗比较好
问题分析:你好:你主要是骨髓纤维瘤的话很容易会造成一些脊髓压迫疼痛甚至会出现危险必须及时的进行调整和治疗。
意见建议:治疗方案:你可以等你状态调整好的情况下到大型综合性医院进行手术修复治疗也都有一定的作用,不用过度的担心。
问题分析:骨髓纤维化的典型症状有;
鼻衄、出汗异常、 乏力、 肝肿大、 骨痛、 骨硬化、 活动后气促、 面色苍白、 疲乏无力等;其病大多隐匿,进展缓慢,许多病人常于症状出现数月或数年后才确诊,最多见的为疲乏,体重减轻及巨脾压迫引起的各种症状,起初,全身情况尚好,逐渐出现脾增大,代谢亢进,贫血加重的症状,晚期可有出血症状,其临床表现主要有:
1) 脾,肝肿大脾大是最重要的临床表现,发生率几乎100%,偶尔病人自己发现左上腹有一肿块或体检时被发现,有人认为脾大程度与病程有关,脾肋下每1CM代表一年病程,由于脾大,常感觉腹部饱满或沉重压迫,脾触之坚实,一般无压痛;但如脾增大太快,可因脾局部梗死而发生局部疼痛,甚至可以听到摩擦音。
2) 全身性症状 中晚期病人大多有乏力,体重减轻,怕热,多汗等症状,食欲一般或减退,晚期消瘦尤为明显。
3) 贫血早期既有轻度贫血,随血红蛋白下降逐渐加重,晚期面色苍白,疲乏,无力,体力活动后气促,心悸等症状较明显。
4) 出血症状早期血小板计数增高或正常,无出血症状,晚期血小板减少,皮肤常出现紫癜或瘀斑,可有鼻衄。
5) 其他少数病人可有不明确的骨痛,很少数病人因血尿酸增高而发生继发性痛风性关节炎。
意见建议:常规治疗
1、雄性激素可以加速骨髓中红细胞的成熟及释放,使贫血减轻,一般需3个月以上常用药物:
①康力龙2~4mg/次,每日3次,口服;
②达那唑0。2mg/次,每日3次;
③丙酸睾丸酮50~100mg/次,每日或隔日1次,肌肉注射。
2、肾上腺皮质激素可抑制抗原抗体反应,使脾内的红细胞破坏减少或抑制免疫复合物激发的红细胞的免疫性破坏,并可改善毛细血管的通透性。对合并溶血或出血的患者可以应用,一般选用泼尼松40~60mg/日,2~3周后逐渐减量,可使出血症状减轻或输血次数减少。
3、化疗药物对骨髓造血组织有抑制作用,适用于巨脾,白细胞和血小板计数过高的病例。可选用马利兰2~4mg/日或羟基腺0·5~1·0/日。中药可缓解化疗出现的系列副作用。
问题分析:骨髓纤维化的发生很常见简称“骨纤”或“髓纤”中医认为骨髓纤维化初起之时多由正气素虚于内骤感外邪而发病正虚是发病的基础外邪是发病的原因治则宜从填精益髓培本生血化淤散结等入手临床应用“活血化瘀疗法”
意见建议:治疗本病取得了满意的疗效发现用利用中药治疗这一顽疾是很有效的肝主两胁肝脾肿大中医称为胁下痞块肝主疏泄而藏血调理一身之气机情志不舒肝气郁结气机郁滞气血津液运行不畅致湿停痰生气滞血瘀痰瘀互结结于胁下而成积聚
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南昌市第十二医院
南昌市第十二医院诊疗设备先进,努力为人民群众提供方便快捷、优质高效、安全放心的医疗服务。专科专家云集、服务方便快捷、质量安全第一、注重人文关怀、平价合理收费和实现可持续发展是全院医务人员的不懈追求,医院秉承“患者至上,医德至上,服务至诚”的医疗精神,致力于成为一家技术力量雄厚、人才结构合理、专业特色突出,全面发展的综合性医院。
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