现怀孕39天，8月13号未次月经，27号排卵。9月11日HC
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现怀孕39天，8月13号未次月经，27号排卵。9月11日HCG51.8，孕酮53.23，16日HCG115，孕酮26.68，医生开了5支黄体侗20MG，每天一针，一直吃地屈孕酮。18号HCG161.3，孕酮120.5，雌二醇811.6，医生开2支促绒针2000单位，隔天一针。21号HCG233.8，孕酮92.92，雌二醇437.9，21号B超显示不见孕囊，宫腔内可见1.2CM宽稍高回声，子宫左侧壁见0.9*0.8*1.4CM大小低回声结节，边界尚清楚，向外突出。反复扫查盆腔双侧暂未见明显肿块及游离液暗区。双侧卵巢内见几个小囊泡，最大直径为0.6CM。CDFI结节内及周边见点条状血流信号。提示：子宫肌层回声改变:疑浆膜下子宫肌瘤。医生不肯开保胎药了，让我停下所有药等生化，还不能排除宫外孕。请问我还有必要保胎吗？不出血，不肚子痛他会自然生化吗？会不会宫外孕呀。
问题分析：您这种情况，也不建议继续保胎，hcg增长太慢，超声提示宫内异常高回声，好在宫外目前没有明显包块和盆腔积液，也无腹痛流血症状，宫外孕只能是待排，几率并不是很大。随着药物停用，体内激素水平下降，发育不良的胚胎可自然流产。
意见建议：勤复查，有腹痛，出血，头晕，恶心等症状及时就诊。
追问： 2015-09-23 18:46
我现在等着生化妊娠，HCG4天从260降到140，孕酮从小单位92降至大单位2，雌二醇从小单位438降至大单位30，这样的情况肯定是生化了吗？我已经停药5天了怎么不流血呢？HCG一般多久可以降到正常值？我这种情况应该不要清宫了吧？