问题分析：孕49天内的宫内妊娠可选择药物流产，流产后须服用消炎药预防感染，还可服用产复康颗粒帮助子宫恢复，注意休息。

意见建议：你这种情况考虑是可以药流的，在医生的指导下用药流。注意有没有孕囊排出，无论有没有孕囊，一周后需要复查B超排除残留。

问题分析：如果在宫腔内看见孕囊的话，就可以诊断为宫内孕，那么就可以给予选择流产的。但是不会选择药流的。

意见建议：因为你是带环怀孕的情况，所以药物流产只是把孕囊排出，而没有解决环的问题。所以还是建议你给予人流比较好。

问题分析：你好根据你的描述情况来看，如果确定是宫内怀孕，可以做药流，孕囊太小的话，容易流产不全有残留，需要清宫。

意见建议：一般药流在怀孕49天内，建议你在当地医生的指导下结合自身情况选择合适的流产方式。