问题分析：正常性生活一年以上没有怀孕考虑换用不孕症的可能性，你短时间性生活没有怀孕不能诊断不孕症，但是也不能排除。

意见建议：建议你可以去医院做个b超监测看看卵泡发育情况，是否正常排卵，必要时需要检查输卵管是否正常。

问题分析：这个情况需要明确是不是有输卵管不通的情况的，也可能要考虑是不是炎症引起的。

意见建议：可以到妇科做一下孕前的检查，明确有没有异常的情况的，药物可以用中药的逍遥丸等口服治疗的。要避免过于紧张。

问题分析：你是准备要二胎吗？且不说你现在四个月了仍没有怀孕，就算怀孕您现在的年龄和体质已经属于高龄产妇

意见建议：就算怀孕对您和孩子都不是好的事情，建议您慎重考虑，如果还是想坚持要怀孕的话，那我可以去妇科门诊检查输卵管是通畅。