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问题分析：面瘫是由于外伤,手术,面神经炎,占位性疾病等导致的单侧或双侧面神经麻痹,表情肌瘫痪的一种疾病,多发生于单侧.患病2年内没有完全恢复的称早期面瘫,2年以上的称晚期面瘫.
意见建议：外科治疗主要针对晚期面瘫.外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗.静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部,治疗后静态情况下双侧面部表情对称,但动态下患侧不能随健侧运动.动力性治疗一般分为二期,一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合,移植神经末端置于患侧,待6个月到1年神经从健侧长入患侧后,实施二期手术,即移植带血管神经的肌肉,选择的肌肉可以为股直肌,股薄肌,背阔肌等,治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称.
2015-09-07
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