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拜阿司匹林

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性别:男 年龄:48岁

病情描述:

我同事的父亲因小中风住院,出院诊断脑梗塞,出院后每天一颗拜阿司匹,这类药有作用吗,拜阿司匹林的功效和作用是什么呢?

邓晓莉
邓晓莉 职称:副主任医师
北医三院 风湿免疫内科
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问题分析:拜阿司匹林是血小板拮抗剂,可以降低血液粘稠度,避免出现梗塞性疾病,如脑梗塞、心肌梗塞等,下肢静脉血栓形成等,抑制下述情况时的血小板粘附和聚焦:不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛);急性心肌梗死;预防心肌梗死复发;动脉血管的手术后(动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动静脉搭桥术,PTCA);预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已出现早期症状(如面部或手臂肌肉一次性瘫痪或一次性失明)后预防脑梗死。说明:该药不宜用作止痛剂。【用法用量】用法:口服。肠溶片应饭前用适量水送服。降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险:建议首次剂量300mg,嚼碎本品宜在饭后用温水送服,不可空腹服用。本品为肠溶片,必须整片吞服,除了在治疗急性心肌梗死时,为了能快速发挥药效,第一片药应捣碎或嚼碎后服用。主动脉冠状动静脉搭桥术(ACVB)后,开始使用拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)最佳时间为术后24小时。服药剂量和次数:不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛)时,每天阿司匹林的剂量为75mg-300mg,建议每日阿司匹林的剂量为100mg(相当于每天1片阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)。急性心肌梗死时,每天阿司匹林的剂量为100mg-160mg,建议每日剂量为100mg(相当于每天1片拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)。预防心肌梗死复发,建议每天的阿司匹林的剂量为300mg(相当于每天1片拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)。动脉血管手术后(动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动静脉搭桥术,PTCA),每天阿司匹林的剂量为100mg-300mg,建议每天用量为100mg(相当于每天1片拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)。预防大脑一次性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已出现早期症状后预防脑梗死,每天阿司匹林的剂量为30mg-300mg,建议每天用量为100mg(相当于每天1片拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)。拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)应长期使用,使用期限请遵医嘱。【不良反应】所列出的药物不良反应(ADRs)是基于所有阿司匹林制剂(包括短期和长期口服治疗)的上市后自发报告,因此无需按照CIOMSⅢ频率类别进行组织。上、下胃肠道不适,如消化不良、胃肠道和腹部疼痛。罕见的胃肠道炎症、胃十二指肠溃疡。非常罕见的可能出现胃肠道出血和穿孔,伴有实验室异常和临床症状。由于阿司匹林对血小板的抑制作用,阿司匹林可能增加出血的风险。已观察到的出血包括手术期间出血.血肿,鼻衄,泌尿生殖器出血,牙龈出血。也有罕见至极罕见出血的报道,如胃肠道出血、脑出血(直压控【禁忌】下列情况禁用阿司匹林肠溶片:·对阿司匹林或其它水杨酸盐,或药品的任何其它成份过敏;·水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史;·急性胃肠道溃疡;·出血体质;·严重的肾功能衰竭;·严重的肝功能衰竭;·严重的心功能衰竭;·与氨甲蝶吟(剂量为15mg/周或更多)合用(见药物相互作用);·妊娠的最后三个月。

2015-06-06
卜丽萍
卜丽萍 职称:主任医师
上海中山医院 心血管内科
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问题分析:阿司匹林肠溶片,适应症为阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。祝早日康复!

2015-06-06
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