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问题分析:1.过敏反应表现 用药后出现发热、皮疹、关节痛、淋巴结肿大、血嗜酸性白细胞升高。 2.尿检异常 几乎所有的病人均有无菌性白细胞尿,尿中白细胞30%以上为嗜酸性白细胞。新型青霉素Ⅰ致病时血尿发生率约97%,且可呈肉眼血尿。尿中一般出现少量蛋白,近年屡有报告应用非固醇类抗炎药,引起大量蛋白尿(可呈肾病综合征)伴肾功能衰竭为主要表现。 3.肾功能损害 药物性急性肾损害成人发生率较高,近年来非少尿型急性肾衰竭屡有报导,但少尿和无尿急性肾衰竭仍然常见,也有以逐渐发展的肾小球滤过率下降和氮质血症为其特征。也跟近端肾小管受损引起肾性糖尿、氨基酸尿、尿酸盐尿和磷酸盐尿。远端肾小管功能障碍者,尿酸化功能减退,出现等渗尿、失钠性肾病和排钾障碍。
2015-06-03
问题分析:要想早期发现肾炎,认识肾炎的常见症状很有帮助。一般来讲,肾炎的常见症状有水肿、尿中泡沫增多、血尿、腰部酸痛、高血压等。 首先说水肿。肾炎的水肿常常先出现在眼睑、面部、阴囊等比较疏松的地方,以后才会出现下肢水肿,严重时亦可全身水肿,少数人也可有腹水。 其次讲一讲尿中泡沫增多。尿中泡沫增多常常是有蛋白的现象,一般来讲,泡沫越多,蛋白越多。 接下来说血尿。在正常情况下,尿里肉眼是看不到血的,且显微镜下也是没有红细胞的,如果有肉眼血尿即表示尿里面的红细胞有很多了。但是,这并不表示尿的颜色变红即是有血尿,当然,更不表示一定是肾炎了。此外,女同志的血尿要注意是不是为月经期所引起,故尿检时要避开月经期。
2015-06-03
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