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八岁女孩,平常身体健康,无异常,不咳嗽,不感冒,于2015年4月6号忽然大咯血,100毫升以上,立即

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性别:女 年龄:9岁

病情描述:

八岁女孩,平常身体健康,无异常,不咳嗽,不感冒,于2015年4月6号忽然大咯血,100毫升以上,立即住院输液,咯血停止,没查出病因,在5月8号再次咯血,量300毫升以上,立即住住省胸科医院,CT检查肺部有密度影,怀疑结核,做了各种结核检查都是阴性,也做了肺穿,结果是炎性病变,就没结论,出院。现在北京儿童医院住院一周多了,还是没查出病因,想咨询,得到帮助。对,就是很诊断困难,用结核药又怕对孩子有副作用,到底是什么引起的?按什么治疗。孩子还不会再咯血,全部都无法预料

丁炜
丁炜 职称:主任医师
江苏省人民医院 中医综合科
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问题分析:此属火热之症引起的,血分热盛,扰动血室而出现咯血。

意见建议:可用药物治疗,用清热凉血的药物治疗,用犀角地黄汤加大量的白茅根口服

2015-06-01
秦雄伟
秦雄伟 职称:主任医师
长治和济医院 中医综合科
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问题分析:孩子的这个情况比较的疑难,单纯就咯血的症状来说,常见的可以导致出现咯血的疾病可能有:支气管扩张,肺结核,二尖瓣狭窄,累及肺脏的血管炎,某些肿瘤等等,结合孩子的年龄9岁,和大咯血的情况来说,发病率最高的还是结核感染,但是现在检查结果不支持这个疾病,现在确实很难明确诊断

意见建议:对于孩子现在的情况来说,假如没有进行心脏检查的话,则可以在进行心脏彩超的检查,目的是在排除二尖瓣狭窄导致咳血的可能性,另外,必要时在进行纤支镜的检查来再一次的看看支气管内的情况,然后在根据上述检查的结果来决定下一步的诊疗为好

2015-06-01
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