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肺炎支原体感染

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性别:女 年龄:6岁

病情描述:

就得了肺炎支原体感染怎么办??感冒还一直咳嗽!我们都很着急,生怕会落下什么后遗症,我们该如何更好治疗肺炎支原体感染啊??

郭治彬
郭治彬 职称:主任医师
南昌大学第一附属医院 心血管内科
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问题分析:肺炎支原体感染主要的症状是咳嗽和一些非特异性症状.您目前咳嗽比较重,所以需要使用红霉素类药物治疗,疗程2-3周肺炎支原体感染是自限性疾病,如果没有继发感染,肺炎支原体感染,多数可以不经治疗自愈,所以请您不要过于担忧,如果咳嗽剧烈,可以适当应用镇咳药,等症状消失,各个方面表现都好转的时候,也就好了.一般孩子出现肺炎是需要两周的时间痊愈的,轻症支气管肺炎给以适当治疗后多迅速痊愈可在门诊或家庭治疗,肺炎支原体感染,建议服用小儿肺热咳喘口服液,是临床常用的小儿肺炎、支气管炎辅助用药,疗效极大提升,与阿奇霉素等联合使用可降低抗生素耐药,并缩短疗程,也是肺炎、支气管炎巩固治疗阶段的推荐药物,可有效防治流感,也被作为流感、支气管炎、肺炎的临床重点推荐药物。

2015-05-08
张凌
张凌 职称:主治医师
华西医院 肾病内科
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问题分析:肺炎支原体感染是呼吸道感染的常见病原,可以导致呼吸道感染,支气管炎,哮喘,不典型肺炎等一系列疾病.这种病原也能引起广泛的肺外表现如皮疹,脑病,心脏病,溶血性贫血,肾功能衰竭,关节炎,肝炎等.目前,随着对肺炎支原体这一病原的不断认识和临床资料的不断积累,肺外感染也越来越引起临床医生的关注和重视.但遗憾的是抗生素治疗效果多不满意,而中医药在处理肺炎支原体感染肺外表现方面却有独特的优势.肺炎支原体感染:肺炎支原体感染一,皮肤损害皮肤的损害发生率为25%,主要表现为红色斑丘疹,麻疹样或猩红热样皮疹,也可有水疱———大疱型皮疹.近年来有一些伴有渗出性多形红斑的的报道.中医学认为本病属于邪伤卫气,除发热与外感症状相似外,主要表现为口渴喜饮,目赤咽痛,头面,躯体可见皮疹,颈部痰核明显,纳呆,大便干结.治以疏风清热,解毒凉血,用银翘散合五味消毒饮加减:金银花,连翘,牛蒡子各12g,淡竹叶,蒲公英,芦根,板蓝根,柴胡各9g,野菊花,地丁,丹皮,黄芩,夏枯草,猫爪草,甘草各6g.肺炎支原体感染二,神经系统损害据报道,住院的支原体感染患儿中有7%有中枢神经系统损害,临床表现为高热惊厥,昏迷,脑膜刺激征,局灶性神经体征(共济失调,斜视,偏瘫,视觉异常),也可有精神行为异常,本病属于中医“惊风”的范畴.此为感受时邪疫疠,痰热积滞,内扰心神,出现抽风,昏迷等症状.治以清热豁痰,镇静熄风,以白虎汤合羚角钩藤汤加减:羚羊角1g,钩藤,知母,生地黄,生石膏各12g,川贝母,菊花,赤芍,甘草各1g,淡竹叶,郁金各9g.壮热加黄芩,栀子,大便秘结加大黄.肺炎支原体感染三,心血管损害并发心肌炎和心包炎甚至心功能衰竭,发生率为4%~5%.支原体感染所致的心肌病,病理显示心房,心室内膜单核细胞浸润,超微结构改变与柯萨奇333B3病毒所致的病毒感染动物模型相仿,心电图显示心动过缓,P-R间期延长等.本证属于中医“心悸”,“心痹”的范畴,为邪毒侵袭心脏,心脉受损,瘀阻不通,进而影响其他脏腑功能.治以理气活血化瘀,方用血府逐瘀汤加减:桃仁,红花,丹参,赤芍,郁金各10g,牡丹皮,柴胡,枳壳,栝楼皮,甘草各9g.心率不齐或早搏加苦参,黄芪.肺炎支原体感染四,泌尿系统损害主要表现为血尿,蛋白尿及肾功能衰竭,本证属于中医“阴水”范畴,中医认为久病既有阳气不足,又有阴血受损,久病入络,血行不利.治宜温阳行气,养阴|活血.方用桃红四物汤加减:桂枝6g,白术10g,茯苓10g,桃仁,当归,赤芍各15g,红花,川芎,川楝子各12g.血尿明显者加白茅根,仙鹤草各10g,蛋白尿明显者加白术,山萸肉各9g.肺炎支原体感染五,运动系统损害肺炎支原体感染可引起关节炎,称之为肺炎关节炎综合征.主要表现关节痛,肌痛,行走不便等关节炎改变,本证属于中医“热痹”,为感受风热湿邪所致.患者常有身热不扬,头身困重,全身肌肉关节疼痛,纳呆便溏,舌苔黄腻症状.治宜利湿宣痹,方用二妙丸加味:苍术,黄柏,海桐皮各15g,防己,滑石,地龙各12g,丝瓜络,晚蚕砂各9g.若患者便溏加木香,黄连;若纳呆加焦三仙,薏苡仁.肺炎支原体感染临床常见,肺外症状几乎累及各个系统,目前认为自身抗体形成是肺炎支原体感染肺外表现的主要原因,但不排除直接侵袭的可能性.特异性IgM,IgG抗体检测和聚合酶链反应检测是目前公认的确诊标准之一.因此,在辨证施治中应结合病情,病程,肺外的不同临床表现和实验室检测,灵活用药,方能药到病除.

2015-05-08
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