病情描述：

医生您好，我经常牙痛，主要是上牙从后数第三颗（被蛀过），第二颗是假牙，已有两三个月了，每天晚上都影响睡眠，一直痛到一两点钟，一阵阵反复痛，最近更严重了，痛起来一直影响到半边头胀，特别从太阳穴到耳后，整条血管胀，下颚淋巴结肿大，白天活动时不痛，但一静下来就开始痛，换个姿势趟会有短暂的停歇，但稍停后还是痛有时候晚上痛了就起来走走，会好的多，一躺下还痛，我之前总以为三叉神经痛，吃羊角颗粒冲剂吃了很久未见效，昨天做了头颅CT也没发现异常，还没去看口腔科，请问，我这种情况是牙的问题还是三叉神经的问题？当牙痛时，靠张嘴吸风来减轻痛苦，牙龈未肿胀，不疼时也可以咬东西这颗牙已经松动，可以直接拔掉吗？拔前要不要先处理神经？把后再镶假牙？