nccn卵巢癌化疗疗程_卵巢癌

nccn卵巢癌化疗疗程

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性别：女年龄：32岁

病情描述：

在紫杉醇应用临床之前，有关卵巢上皮癌的一线化疗经大量临床资料和研究表明：① 铂类联合化疗优于非铂类联合化疗；② 顺铂和卡铂之间疗效无区别；③ 尽管未定论，但一些证据表明铂类联合化疗优于单药铂类化疗；④ 含蒽环类药物的CAP（环磷酰胺+阿霉素+顺铂）方案较CP（环磷酰胺+顺铂）方案的生存率要高出5%左右。但因阿霉素的使用同时增加了毒付作用，临床中仍多选择CP方案。

相关问题

陈鲁职称：主任医师

浙江省肿瘤医院肿瘤妇科

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问题分析：化疗和手术是卵巢恶性肿瘤的两个重要治疗手段, 目前除极少数早期癌可以单纯手术治愈外，均需辅助化疗。卵巢恶性肿瘤主要包括卵巢上皮癌、卵巢恶性生殖细胞肿瘤和卵巢性索间质肿瘤，三者因生物行为不一，其化疗方案也不相同。近20年来晚期卵巢上皮癌的治疗有了明显进展，主要源于铂类、紫杉类联合化疗的进展，以及近10年来多种作用机制各异的抗癌新药研制应。卵巢恶性生殖细胞瘤，现已被认为是继子宫绒癌之后第二种可用手术、化疗治愈的肿瘤。卵巢性索间质肿瘤通常可在早期得到诊断预后好，但晚期及少数组织类型表现出明显恶性行为。

2015-01-22

李汉贤职称：主任医师

南华大学附属第一医院放疗科

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问题分析：卵巢上皮癌是化疗敏感肿瘤，一线铂类、紫杉类联合化疗的有效率高达80%以上，其中一半以上达到肿瘤完全缓解，但即使达到完全缓解的病人仍有50-70%复发，使晚期癌病人的5年生存率仅为20%左右，多数病人死于肿瘤复发耐药。新药如泰素（T）、拓普替肯（TPT）、健择（GM）、泰索帝（D）、脂质体阿霉素（Doxil）、草酸铂（OXA）等经过近年的临床试用结果表明其疗效相似，均属中度有效，对顺铂耐药复发治疗的有效率15~25%，对肿瘤在化疗中进展或未控的难治性卵巢癌仅10%。

2015-01-22