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这种情形能不能诊断为哮喘?

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病情描述:

我女儿,2.5岁,有湿疹史,一、二级亲属无哮喘。2014年9月开始有轻微阵咳(干咳),常见打喷嚏,时有干呕,稍加运动就会剧烈咳嗽。几天后咳嗽加剧,医生说是毛支炎,输液6天,咳嗽转轻,白天偶见一、二声干咳。以后咳嗽时轻时重,期间没再给药。2014年12月底,咳嗽更加严重了,咳音尖锐,似卡异物一般。到儿童医院做支纤镜检查:无异物,各支气管开口正常,粘膜充血,管腔内分秘物少许。镜下诊断:支气管内膜炎症。肺炎支原体检查为阳性(1:160),过敏原检测:户尘螨粉尘螨(D1D2)0.55(参考值为0.35)1级,其他各项均小于参考值。医生开药:阿奇霉素颗粒,孟鲁司特钠,转移因子口服液,头孢地尼。已按说明服药1个月,咳嗽好转,运动时仍有咳嗽,但比以前有所好转,咳嗽音有所改变,象是有痰咳不出来的样子,以前是无痰干咳。最近发现常有抠鼻、揉眼、清喉现象,咳嗽时有轻微喘息声,当在医生说是哮喘。请问凭这些能断定是哮喘症吗?

吴建平
吴建平 职称:医师
厦门某三级医院 老年病内科
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问题分析:咳嗽、气喘病因较多,如支原体肺炎、哮喘等,建议呼吸内科检查血清支原体抗体、胸部CT、肺功能激发试验等协助明确病因。

意见建议:呼吸内科进一步检查明确病因同时,清淡低脂饮食,戒烟酒,少吃油腻辛辣,注意休息,避免油烟及其他刺激性气体吸入。

2015-03-10
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