问题分析：你好，这个如果差的不多的话，你可以用一些补肾生精的药物来调节一下的，精索曲张是有一定影响，但是已经做过手术的话，问题不大

意见建议：你可以复查一下看看的，如果手术后恢复还不错的话，你可以用生精片，复方玄驹胶囊来调节一下精子质量的，间隔1~2个月在复查一下的，如果正常了就是可以生育的，如果不行的话，也可以考虑人工受精的

问题分析：男性的精子活动力差，那会影响到男性的正常受孕，甚至会有出现不育的问题，按着临床的要求，男性精子活动力A级加B级需达到百分之五十以上才算正常，偏低的话就会影响到精子的前进速度。

意见建议：这跟你之前有过精索静脉曲张有一定的关系，会导致精子的质量下降，因此建议再进一步的检查下前列腺，睾丸，了解下生殖器的功能情况，再进行中西医药物调理恢复。