问题分析：血管性痴呆：多发性腔隙性脑梗死所致的多发性梗死痴呆(MID)是血管性痴呆中常见类型，有老年者尸检证实，梗死数目越多，痴呆的发生率越高。临床特征包括：①有高血压病、糖尿病、脑动脉硬化等病史;②多数有脑卒中病史;③可查及局灶性和弥漫性神经功能受损的体征;④存在不同程度的智能障碍、记忆力计算力定向力障碍，多数病人情感淡漠、缺乏机敏性，但人格相对保存；⑤CT或MRI显示大脑深部多发腔梗。 　无症状腔隙梗死：患者头颅CT或MRI扫描提示腔隙性脑梗死，但临床上无明显定位性体征和症状，其梗死部位多见于基底节区内囊区放射冠，病灶较小，直径小于1.5cm。有部分病变则因其产生的神经功能受损的症状和体征易于被人忽视或缺乏认识，而归入此类(例如右侧额顶区梗死，导致体象障碍病觉缺失或偏侧，忽视枕叶梗死导致偏盲或象限盲等)。

问题分析：腔隙状态：目前认为腔隙状态不仅仅是基底节或脑桥部多发性梗死所致，更主要的病变为额叶白质的腔隙及其弥漫性不完全软化、临床表现为痴呆、发音障碍、吞咽困难、伸舌张口困难下颌反射亢进、四肢痉挛、双侧病理征阳性，强哭、强笑等假性延髓性麻痹症状及肌肉僵硬，动作缓慢，短小步态等帕金森病症状小便失禁。