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今年7月20日,体检时发现有肺结核,在大庆医院检查,7月22

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性别:男 年龄:30岁

病情描述:

今年7月20日,体检时发现有肺结核,在大庆医院检查,7月22日拍CT一张,下面有图1,住院治疗2个月,用药为图片4,住院期间检查肝功能,谷丙转氨酶升到170多,谷草也有升高,又拍CT为图2,10月初出院时转氨酶降到100多点。出院后医生开药,抗结核治疗:异烟肼0.3每日一次口服,乙胺丁醇0.75每日一次口服。2对症保肝,甘草酸二铵肠溶胶囊150毫克每日三次口服。双环醇片1片用虫草粉胶囊10.每次三次口服,后期检查肾正常,取消服用蛹虫草。服药半个月,转氨酶升高到200,医生要求停药保肝,降转氨酶,然后停药打半个月针,转氨酶降为正常值,10月29日换到哈尔滨医院就诊,医生说要调药,调整为,对氨基水杨酸异烟肼、盐酸乙胺丁醇、左氧沙星、二维葡醛内酯、肝喜乐、肺泰,这些药吃了12天,11月11日又复查肝功能,谷丙转氨酶147,谷草转氨酶116,谷氨酸转氨酶87,再次停药保肝降转氨酶,11月20日复查结果,谷丙103、谷草42、谷氨60(检查没有乙肝)12月1日又复查,转氨酶正常,但是总胆红素22.4、直接胆红素6.9、间接胆红素15.5,均有升高。12月2日,到哈尔滨医院咨询医生,医生又给开药为二维葡醛内酯,肝喜乐,肺泰,芪甲利肺胶囊,一直吃到12月12日。到医院复查,肝功能正常,并且又拍一次CT为图3。医生说有空洞,必须住院治疗,12月15日,在大庆住院了,医生用药为双环醇片、甘草酸二铵肠溶胶囊、乙胺丁醇片、异烟肼片、左氧氟沙星注射液。住院4天后决定出院,到哈尔滨再看。今天12月20日,在哈尔滨胸科医院挂号,医生说严重了,让住院治疗,说药量不够,要加药,然后又去了呼兰肺结核医院,医生对比CT说有好转了,但是2联疗法药量不够要加药,又找主任医师看了一下CT,主任医师却说严重了,必须住院观察,药量不够。今天去了2个地方,3个医生,2个说严重,一个说有好转,请医生给分析一下到底怎么办,我这种情况是一定要住院治疗么,在家吃药,10天复查一次可以么?

曾经的治疗情况:

在大庆治疗了

想得到什么帮助:

我这是需要住院么

贾竹叶
贾竹叶 职称:医师
山西省一0九医院 肾病内科
向他提问已帮助用户:6084        评价:9

问题分析:根据您提供的病史为肺结核,经过抗结核治疗后出现肝功能损害不能继续给予抗结核药,停药后复查胸部CT病灶没有明显好转,还可能有加重。

意见建议:您最好住院治疗,目前的结核病灶需要进行规律的四联药物治疗才能完全治愈,但您用抗结核药物肝损害严重,需要住院系统的治疗。

2014-12-20
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今年7月20日,体检时发现有肺结核,在大庆医院检查,7月22
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