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暴饮暴食1个多月。激动郁闷。一次饮酒后出...

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性别:男 年龄:27岁

病情描述:

暴饮暴食1个多月。激动郁闷。一次饮酒后出现左上腹痛。第三四根肋骨下痛。延伸至剑突下。多次检查心肺脾胃均无异常,当慢性胃炎治疗。效果不佳就这样一直疼着时好时坏。左侧肋下疼,睡觉向左压迫时痛的厉害些。严重时呼吸有压迫感。

曾经的治疗情况:

慢性胃炎治疗2个月,不佳

想得到什么帮助:

希望得到诊断是隔膜炎还是胸膜腹膜炎症类。我是体育生学过医学。请教我如何诊断,该做什么样的检查,我好有的放矢。谢谢各位大夫。最好详细些,比如血液检查胸片或者CT等。最好有便宜些又能确诊的。磁共振有点贵。

陈改玲
陈改玲 职称:副主任医师
中日友好医院 心血管内科
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问题分析:27岁男性,胸痛为主诉。

意见建议:肋软骨炎是指胸肋软骨与肋骨交界处非炎症性的肿胀疼痛。其病因不明,一般认为与劳损或外伤有关,好发于上臂长期持重的劳动者。临床表现:好发于20~30女性,男与女之比为1;9。发病有急有缓,急性者可骤然发病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢,在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状,肿胀、钝痛,有时放射至肩背部、腋部、颈胸部,有时胸闷憋气,休息或侧卧时疼痛缓解,深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。X线摄片未见明显异常,临床一般无明显分类。胸膜是一层浆膜,覆盖于肺表面及胸廓内侧面,分别称为脏层及壁层胸膜,两层胸膜围成一个间隙,称为胸膜腔。在正常情况下,胸膜腔内仅含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连。胸膜炎是胸膜的炎症,可由于感染(细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等)、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。在细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎

2014-12-04
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