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老人无内科病史,由于肝硬化引起静脉血管曲...

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性别:女 年龄:91岁

病情描述:

老人无内科病史,由于肝硬化引起静脉血管曲张破裂出血,但是已经抢救过来了下三腔二囊管以输血和药物治疗),是否可以下胃镜进行检查及治疗因岁数太大了,没做决定)?而在输液的第五天,出现了肝昏迷前期症状,兴奋话多,出现幻觉,可以说是清醒一阵糊涂一阵。请教专家,我们还有更好的方法治疗吗?医药费不成问题,子女多。急等专家回复,希望您能给我拿个意见,谢谢您了!!本次发病及持续的时间:六天目前一般情况:肝昏迷初期病史:以前做过股骨头外科手术,无大碍以往的诊断和治疗经过及效果:无辅助检查:没有做胃镜检查其它:可以吃流食,可正常大小便。

张杰
张杰 职称:医师
合肥凤凰肿瘤医院 普通外科
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问题分析:结合患者描述,考虑为肝硬化失代偿期导致门脉高压、肝性脑病以及胃底食管静脉曲张导致的消化道出血症状,由于患者年纪较大,手术难度大,风险大,故需要保守治疗

意见建议:目前患者不适宜手术治疗,建议继续保守治疗,如止血、降血氨、导泻等对症支持治疗,减少蛋白质食物的摄入,暂时不建议行胃镜检查

2015-01-21
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