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性别:女 年龄:22岁

病情描述:

问题描述:我有较严重的咽炎~医生诊断副鼻窦炎,但拍CT鼻窦完全正常,只有鼻甲肥大~~~有轻微胃炎胆囊炎,消化非常不好,通便也一般.自6,7年前第一次出现这种口鼻异味,一种类似消化不良的腐臭味)此后每年两三次都在感冒恢复过程出现),且别人闻不见.请问出现别人闻不见得异味就是幻嗅吗?我得情况是鼻子的问题还是消化道得问题?

王向东
王向东 职称:主任医师
北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈科
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问题分析:一,口腔疾病引起的口臭:口腔不洁,堆积于牙龈缘的软垢,以及嵌塞于牙间隙和龋洞内的食物发酵腐败,是产生口臭的主要原因.牙周病时,由于牙周袋内的食物碎屑,坏死组织和浓液等被细菌分解,产生吲哚,硫氢基及胺类而引起口臭.牙菌斑,龋齿,牙龈炎,口炎及黑毛舌是引起口臭的重要原因.此外有些口腔坏死性炎症,如坏死性龈口炎,走马疳,癌症和恶性肉芽肿等的坏死性溃疡,拔牙引起的感染等,都有极显著的腐败性臭味.二,鼻腔疾病引起的口臭:肥厚性鼻炎,腺样体肥大,变态反应性鼻炎,鼻息肉等,都能使鼻腔呼吸受阻,导致张口呼吸.张口呼吸可加快水分蒸发,使口腔唾液减少从而引起口臭.还有化脓性上颌窦炎(尤其是牙源性),臭鼻症,鼻腔异物继发感染,都能发生臭味.三,消化道和呼吸道疾病引起的口臭:消化不良,支气管扩张,坏死性肺炎,肺部感染及肿瘤等都可有臭味,又如唾液腺功能失调,扁桃体周围脓肿,咽后脓肿,隐窝性扁桃体炎,奋森氏咽峡炎,坏疽性咽炎以及鼻咽部和一些癌肿,均可有特殊的臭味.四,某些全身性疾病引起的口臭:白血病,粒细胞减少等,常有口腔黏膜严重损害,产生口臭,其原因是牙龈和颊黏膜坏死性炎症和唾液分泌减少所致.还有某些全身性疾病常产生特殊口臭,如酮酸中毒可出现甜味或烂苹果味;肝功能衰竭可有肝腥味;尿毒症时有氨味;糖尿病患者有酮气味等.五,药物引起的口臭:某些药物可影响味觉和嗅觉,如灰黄霉素,硫尿等,能引起主观性口臭.若发生口臭,应到医院进行仔细检查,找出口臭原因,及时加以治疗.

2014-12-07
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