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男发下烧,但温度不是很高,38左右,然后...

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性别:男 年龄:21岁

病情描述:

男发下烧,但温度不是很高,38左右,然后就出水痘,再发下烧再出下水痘,这种现象正常么?

想得到什么帮助:

这种现象正常么

乔建军
乔建军 职称:主治医师
浙江省第一医院 皮肤科
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问题分析:[临床表现]本病潜伏期为14~15日左右.起病急,轻,中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮,躯干受压部分,呈向心性分布.在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现.皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕.水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕.体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘,水痘性肺炎.大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周.起病较急,可有发热,头痛,全身倦怠等前驱症状.在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状.约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕.皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干,四肢.数目多少不定以躯干为多,次于颜面,头部,四肢较少,掌跖更少.粘膜亦常受侵,见于口腔,咽部,眼结膜,外阴,肛门等处.皮损常分批发生,因而丘疹,水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周.若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘.水痘的临床异型表现有:大疱性水痘,出血性水痘,新生儿水痘,成人水痘等.需与天花相鉴别:天花全身反应重,始即39-40℃的高热,热度下降后发疹,皮损中央有明显的脐凹,颜面增多,愈后遗留凹陷性疤痕.有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别.

意见建议:本病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒.疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹.早期采用阿糖腺苷10mg/(kg*日)或用无环鸟苷8mg/(kg*日),用5~7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制.每日肌注维生素B12500~1000ug,也有一定的疗效.有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散.生活护理:[用药]根据药理毒理来说水痘主要是:病毒传染.用“盐酸吗琳胍片”(仅作参考),用法:一次一片,一日三次,切记不可一次服下.用“板蓝根颗粒”(仅作参考),用法:一次一袋(温水沏服),一日三次.同时可以用上述方法(见治疗)进行水痘的吸水蒸发泡内组织溶液.

2014-12-03
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