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身体抵抗力一直比较差,去年7月份查出病毒...

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性别:男 年龄:28岁

病情描述:

身体抵抗力一直比较差,去年7月份查出病毒性心肌炎,住院50天,现在正在康复期,有慢性咽喉炎,经常性感冒,一感冒喉咙就痛,前段时间喉咙一直不舒服,3月25号发现右耳根下来到脖子中间的那个地方长了个花生米粒大小的淋巴结,能滑动,好像慢慢在长,37号去医院验了个血常规,比较正常,顺便给医生看了下喉咙,有点红,这几天一直在吃消炎药,感觉没什么效果,请问这个不会是淋巴癌的前期症状吧?比较担心。

想得到什么帮助:

希望得到详细答复!

傅良杰
傅良杰 职称:副主任医师
南京市中西医结合医院 耳鼻咽喉头颈科
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问题分析:您好,针对您的疑惑现解答如下:人体淋巴结约有600~700个,临床上一般只能检查身体各种表浅的淋巴结。健康人表浅淋巴结很小,直径不超过1厘米,质地柔软,表面光滑,不易触及,无压痛。淋巴结肿大常常是疾病的表现,下面列出引起淋巴结肿大的常见疾病:一感染病人可以发烧,也可以不发烧,肿大的淋巴结一般感觉疼痛,病原可以是细菌,而更多的是病毒。抗感染治疗以后淋巴结可以明显缩小或消失。常见的病因又分以下三种(一)非特异性淋巴结炎急性非特异性淋巴结炎的特点是局部感染和相应区域的淋巴结肿大并存如面部五官或头颅的急性感染常引起颈部颌下耳后枕后等处的淋巴结肿大;可有红肿热痛的炎症表现往往伴有发热及白细胞增高,慢性期则常为相应区域的淋巴结肿大,硬度中等常无局部红肿热痛的急性炎症表现(二)特异性感染性淋巴结肿大1淋巴结结核淋巴结结核最好发部位是颈淋巴结群初期肿硬无痛进一步发展淋巴结与皮肤及淋巴结之间相互粘连融合成团,晚期时可形成瘘管等(三)全身性感染引起的淋巴结肿大很多全身感染性疾病都可致淋巴结肿大范围一般较广疼痛或压痛可不明显常伴有发热肝脾肿大等常见的有如下几种1传染性单核细胞增多症由EB病毒引起多见于青少年病程呈自限性一般1~2周主要表现为不规则发热咽峡炎淋巴结肝脾肿大血中淋巴细胞增多并有异常淋巴细胞出现血清嗜异性凝集试验阳性。除淋巴结肿大以外,病人还发烧,同时还可以有其他的表现,如肝大、脾大,皮疹,病人血液化验也会有变化二肿瘤性肿大急性白血病:急性白血病的淋巴结肿大可大可小,一般无疼痛感觉,病人多感觉疲乏无力,不爱吃饭,总发烧,好象感冒、气管炎等感染总是反复出现,而过去是没有这个表现的。如果化验血常规会发现贫血(血色素降低)。有的病人有皮肤出血点或青紫斑,是白血病引起,血常规发现血小板降低。白血病病人都有血化验的异常,恶性淋巴瘤:常以淋巴结肿大为初发症状,尤其是在颈部、腋下或腹股沟等部位的淋巴结,表现为无痛性的,成串的淋巴结肿大,早期无明显不适,有时有全身性症状,如发烧(体温>38.5℃)、夜间盗汗、体重减轻、长期倦怠或无力感、皮肤痒疹等症状,鉴于您的描述表现,比较符合感染性疾病淋巴结的表现,无痛、合并慢性炎症的表现等。目前您所叙述的可能合并上呼吸道感染病毒性感染的表现,一般自然病程1-2周,如感染控制有效,淋巴结亦可消退,建议待抗感染治疗结束后如仍无明显消退不放心的话可行B超明确。此外请对照有无盗汗(睡着后出汗,醒后汗止)、消瘦等表现以排除合并结核等可能。希望我的解答对您有所帮助!

2014-11-28
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