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大夫: 我上次是3月30日来的月经(平日30

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性别:女 年龄:26岁

病情描述:

大夫您好:我上次是3月30日来的月经(平时30天周期比较准),结果直到5月4日早晨起床落了一片鲜红血,之后又过了两天到7日阴道就出现一些黑褐色脏物,于是我到医院做尿检呈阳性,但是B超结果查不出,诊断是宫外孕待排。(如下:子宫呈前位大小形态正常,内膜厚约8,肌层回声均匀,宫腔内未探及明显妊娠囊回声,另于左侧附件探及16*16回声团,具清,右侧附件未见异常)5月13日我又到另外一家医院做B超检查结果还是宫外孕待排(结果如下:左侧未见异常,右侧内现1.9*1.5囊性暗区。子宫附件未见明显异常。)5月14日,我左侧小腹有胀坠感, 还是有黑褐色脏物,同时也担心真的是宫外孕,于是又到另一家医院做彩超同样是宫外孕待排(如下:子宫长径61,宫颈长33,横径46,厚径35.超声所见:周界清楚,形态尚规则,宫劲回声分布均匀,子宫内膜厚约10,位置尚居中。 左侧巢33*20大小形态正常,内可见大小约18*14的囊性无回声区。右侧巢:29*13大小正常回声均匀。 提示:1、子宫内膜增厚。2、左侧巢小肿。3、建议复查。5月15日又到大医院检查如下:子宫:长径61+43 横径52 前后径47 形态规则妊娠囊E:13右巢:长径30,厚径14,内回声未见异常。左巢:长径38,厚径20,内及20*16的回声。超声印象:子宫内膜增厚,建议严密观察并复查)血DHCG检查是7.965月23日我又做了阴彩检查。如下;子宫:长径58+31 横径51 前后径50 形态饱满宫壁回声均匀,内膜E:10,内膜回声不均右巢:长径28,厚径11,内回声未见明显异常。左巢:长径38,厚径29,内及19*14的低回声。其它:子宫与坐卵巢间可探及一20*15的厚壁小囊,其内可探及一8*9的无回声。CDF2:可探及丰富血流信号。超声印象:1.左侧附件区厚壁小囊(建议结合临床综合考虑)2.子宫内膜回声不均。另外我做了血HCG检查;是9.465月26日我又到另家医院做了彩超如下:子宫宫体切面大小约64*50*39MM,形态正常,包膜完整,肌壁回声均匀,内膜线居中,内膜双层厚约7mm,边缘模糊,内回声不均匀,宫腔内未见妊娠囊图像,CDFI:肌壁间血流信号未见明显异常。双侧卵巢可见,于左侧宫角与左侧卵巢之间可见一范围约21*17的不均质回声,周界模糊,形态欠规则,内右见斑点状偏强回声,CDFI:内及周边可见丰富血流信号,RI:0.54超声提示:左侧附件区不均质包块,建议彩超、HCG 观察。另外我在14和15号左侧肚子疼了两天,之后一直没疼过,但 一直出黑褐色血。23号中午做完阴彩超,晚上阴道出现鲜红的血一直到现在28号了还在流。(比褐色时量多,比例假第一天量少点。)26日早晨掉了一摊血肉态东西,经检验未见胎绒毛。肚子没有疼痛感。外我去年人工流产过两次。请求您帮我分析一下吧,大夫我这到底是怎么回事啊,为什么这次比上次查的除了血HCG高了点,其它指标都降了呢?还有子宫内膜不均匀,这都说明了什么问题呢?到底是什么疼病呢?为什么到现在快两个月了还查不出来呢??急求您的帮助!!谢谢!!!!!!

陈丽红
陈丽红 职称:医师
永丰县中医院 妇产科综合
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问题分析:你好,首先宫外孕主要是腹痛和阴道不规则出血,而且hcg值升高缓慢,比较低,你这个检查中hcg很低,而且孕囊不在子宫鱼与左侧卵巢间

意见建议:所以你这个是宫外孕,一般怀孕四十天左右之后才可以用b超检查出来的,你这个疼痛是宫外孕引起的,子宫内膜不均可能是有淤血引起的,所以你这个可以采取人流尽早解决宫外孕,以免引起大出血,祝你健康

2014-11-26
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大夫: 我上次是3月30日来的月经(平日30
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