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问题分析:一些育龄女性都很担心药物会影响胎儿,这种担心是有必要的。其实,所有的药物皆有副作用,所以抗癫痫药物当然也没有例外,因此,育龄妇女应该重视这个问题。 一般的孕妇产下畸型儿的机会约为3%,怀孕期间若服用抗癫痫药物,胎儿发生畸型的机会将增加为6%至9%,但是到正规、专业的癫痫病医院,进行PCR基因诊断和药物浓度检测,就可以大幅降低产下畸型儿的机会。 对于孕期癫痫患者,在这里有以下几点具体的建议: 1、继续抗痫药治疗:除了少数在计划怀孕前发作已停止多年,辅助检查已没有异常的病人,可在受孕前逐渐减少和停用抗癫痫药外,大多数病人在受孕和妊娠期,应继续抗癫痫药物的治疗,因为妊娠期的发作,特别是强直发作,有可能造成母体外伤,导致流产或对胎儿的其它损伤。 2、简化治疗药物:最好使用单药低剂量治疗,因为目前还没有任何一种抗癫痫药,对胎儿是完全安全的,所以选药的原则仍然是依据病人的发作类型,选择控制发作效果最好的药物。单药治疗可以明显减少胎儿畸形率的发生。 3、定期到正规、专业的癫痫病医院进行PCR基因诊断和检测,还可考虑接受怀孕中期的母血唐氏症及神经管缺损的筛检,因为它会告诉你胎儿是否是唐氏症(一种染色体异常的疾病)或神经管缺损(例如无脑儿或脊柱裂;服用抗癫痫药物者的胎儿;罹有神经管缺损的机会较高)的高危险群,以便安排进一步的检查。 4、补充足量的维生素、无机盐、微量元素和叶酸,保证充足的营养和睡眠,尽量避免服用其它的药物,禁止饮酒。
2014-11-10
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