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精索曲张

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性别:男 年龄:22岁

病情描述:

我今年才22岁,我特别喜欢运动,如果要手术了的话(手术后注意保养几个月),我阴囊完全松弛,站立的时候,左侧阴囊比右侧稍微低一点,但没有其他地方感觉不适,请问是不是精索静脉曲张啊?

贾金铭
贾金铭 职称:主任医师
北大医院 男科
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问题分析:精索静脉曲张的症状:患侧阴囊胀大,局部坠胀,疼痛感,多于劳累,久立后加重,平卧休息后症状减轻或消失.精索静脉曲张分三度,轻度时局部触及不到曲张的静脉,只是患者感觉不适;中度时,患者站立时可以触及曲张的静脉,但外表看不到;重度时,阴囊部可以看到曲张的静脉呈蚯蚓状,团状.精索静脉曲张的治疗,轻度的可以保守治疗,即通过休息,穿紧身内裤,减少剧烈运动,适当的使用活学药物等来治疗,而中,重度的或伴有不育或精液异常的,是必须做手术的.因为精索静脉曲张,使血液回流受阻,造成睾丸的血液循环障碍,使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行,久之可以导致睾丸的萎缩,丧失所有功能.

2014-11-01
郭凯敏
郭凯敏 职称:主治医师
吉林大学第一医院 男科
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问题分析: 精索静脉曲张是精索里的静脉由于某些原因导致血液回流受阻,血液淤积,造成精索里的蔓状静脉丛迂曲,伸长很扩张,在阴囊里形成蚯蚓状的团块.其病因:1,解剖因素:睾丸和附睾的血液经精索静脉回流,精索静脉可分为三组,他们在外环处有侧枝循环互相交通.后组:精索外静脉→腹壁下静脉→股静脉→髂外静脉.中组:输精管静脉→膀胱上静脉→髂内静脉.前组:精索内静脉:睾丸,附睾的静脉主要通过精索蔓状静脉丛回流,静脉丛在腹股沟管内合并为2~4条静脉,穿过内环至腹膜后合成一条静脉,称为精索内静脉.右侧精索内静脉向上斜行进入下腔静脉;左侧呈直角进入左肾静脉.多见于左侧.2,生理因素:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛.所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失.另外,长久站立,增加腹压也是发病困素.发生精索静脉迂曲时,表现为阴囊胀大,有沉重及坠胀感,站立,行走,劳动时加重,平卧休息后减轻,有时还可以伴有神经衰弱的表现.其临床表现有:1,病人可完全无症状,仅在查体时发现.2,患者侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张,迂曲之静脉.摸之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失.3,病人可有神经衰弱症状,如头痛,乏力,神经过敏等.有的病人有性功能障碍.4,有时可影响生育.严重者可引起睾丸萎缩.

2014-11-01
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