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原发性胆汁性肝硬化pbc

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性别:男 年龄:45岁

病情描述:

我之前一直有慢性肝炎,我也采取了积极的治疗方法,平时的饮食和生活也十分注意,但我想知道原发性胆汁性肝硬化及病理机制有哪些。原发性胆汁性肝硬化及病理机制

肖剑鹏
肖剑鹏 职称:住院医师
福州总院 内分泌科
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问题分析:胆管破坏与小胆管增生,汇管区周围炎症及瘢痕形成合分隔形成,周边区淤胆及铜、铁沉积,进一步损伤肝细胞,纤维变伸展,最终导致肝硬化。依据PBC的发生发展过程,将PBC的病理变化分为4期。肝脏肿大,呈淡绿色,表面平滑或呈现出细颗粒状,质地坚硬。组织损伤,大致呈如下过程:有淋巴细胞,浆细胞浸润,IgM及免疫复合物沉积,是肉芽肿的成因。胆汁返流、胆管损伤及胆管周围炎症。原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病,为一种原因尚不清楚的慢性肝内胆汁郁滞,最终形成肝硬化及肝功能衰竭。临床表现为疲乏无力,全身瘙痒、黄疸、色素沉着和(或)黄色瘤。也可以腹痛、恶心、呕吐、水肿、腹水及食管静脉曲张破裂出血为首发表现。 原发性胆汁性肝硬化多发生于中年以上妇女,女性发病约占80-90%。

2014-10-25
荣学东
荣学东 职称:主任医师
山东胸科医院 呼吸内科
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问题分析:本病常与其它免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存,多见于中年妇女,起病隐袭,经过缓慢,早期症状轻微,病人一般情况良好,食欲与体重多无明显下降,约10%的患者可无任何症状。,对原因不明的慢性进行性梗阻性黄疸病人,尤其伴有脂肪泻者,应详细了解起病的诱因及病情进展情况,有否其它免疫性疾病存在,注意与继发性胆汁性肝硬变及其他原因肝硬化出现黄疸进行鉴别。以上是关于原发性胆汁性肝硬化的症状的回答。

2014-10-25
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原发性胆汁性肝硬化pbc
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