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李医师你好我妈67岁住院检查“反复便中带...

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性别:男 年龄:67岁

病情描述:

李医师你好我妈67岁住院检查“反复便中带血8个月”查体:神清,浅表淋巴结未及肿大,腹平坦,腹壁静脉无曲张,未见胃肠型及蠕动波,呼吸运动自如,无腹纹、疤痕,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝、脾、胆肋下未及,莫氏征阴性。移动性浊音阴性,肝肾区无叩痛,震水音阴性,肠鸣音4次/分,未及气过水音及血管杂音。肛门指诊:肛门括约肌紧张度适中,直肠粘膜光滑,无触痛,未及明显肿物,指套退出无血染。辅助检查;电子肠镜;乙状结肠CA(性质待查病理);电子胃镜:慢性浅表性胃炎。全腹部CT平扫:11桩接占位,考虑CA可能2肝S5低密度结节3右肺中叶内存段、左肺上叶下舌段验证病变4胸腹主动脉及双侧骼动脉多发钙化。心脏擦比:左房增大,轻度肺动脉高压、3尖瓣反流,二尖瓣轻度反流,左室舒张功能减退、收缩功能正常。心电图正常。肺功能:1肺通气功能正常2残总比增高3弥散功能正常。生全+电泳:甘油3脂,2.98mmol/L,总胆 ,6.89mmol/L;凝血六项:纤维蛋白原,4.25g/L血常规、手术前检查、尿液分析、女性肿瘤标志物大致正常。粪常规示:OB阳性。

曾经的治疗情况:

请问医生;我妈这个病是否转移?是否1定要做手术?除了手术治疗,有更好的治疗方法吗?急急急

张亚历
张亚历 职称:主任医师
广州南方医院 消化内科
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问题分析:你好,根据你的描述,患者患有乙状结肠CA,这可能是OB阳性的发病根源,1般做肠镜就可以确诊为结肠癌的病理分型了,而CT检查显示肝S5低密度结节,主要是这个地方考虑肝脏里面长了东西,可能是肝囊肿,肝脓肿,血管瘤及肝癌.所以要确认有无转移的话,建议你再检查1下AFP或者是做1下肝脏的加强CT,如果转移的话考虑尽量不要做手术治疗.

意见建议:如果没有肝脏的转移和其他地方的转移,手术治疗结肠癌的生存率是很高的.

2014-10-14
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