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三度单纯甲状腺肿

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性别:女 年龄:27岁

病情描述:

你好!我是女生,已经27岁了,我心率在平静时每分钟也在100多次,自觉心跳很有力,容易出汗,大概有3,4个月了,真几天发现脖子有点肿,我是安徽蚌埠人,也不是缺碘的地方呀,最近吃了点海带,平时我很少吃海产类食物的,想问下专家我到底是单纯的甲状腺肿还是甲亢呀?

李少华
李少华 职称:副主任医师
307医院 神经内科
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问题分析:单纯性甲状腺肿分为散发性与地方性两种,其发病与缺碘有关。缺碘原因有绝对碘不足(真缺碘)和相对碘不足(需要量增加而没有额外补充),以及某些食物(萝卜类、球白菜)、土壤和水中含钙、镁、钴等过多,某些药物(硫氧嘧啶、过氯酸钾等)均可妨碍碘摄取和甲状腺素合成而致单纯性甲状腺肿。但本病一般无甲状腺功能改变。 (1)临床表现单纯性甲状腺肿临床起病缓慢,多起病于女性青年;主要表现为甲状腺肿大;其次是显著肿大时出现的压迫征象;刺激性干咳、呼吸困难、吞咽困难、声嘶、霍纳征、颈静脉努张等;甲状腺功能正常。 (2)治疗生理性(相对不足者)不需特殊治疗,病理性应早期治疗:①去除病因;②补充甲状腺激素,如甲状腺干制剂每天60-180毫克分次口服,三碘甲状腺原氨酸每天40-80微克分次口服,疗程一般3-6个月;③中药化痰软坚及针刺治疗有一定效果;④有压迫症状,或妨碍工作与生活(甲状腺太大)以及伴功能亢进或怀疑癌变功能者,应行甲状腺大部切除手术

2014-10-17
苏茵
苏茵 职称:主任医师
北大人民医院 风湿免疫内科
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问题分析:甲状腺功能亢进症,简称“甲亢”。就是甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素分泌过量,过量的甲状腺素进入循环血液中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。亦称“甲状腺毒症”,是指在过多的甲状腺素的作用下机体处于一种“中毒”状态而言。甲亢典型表现概括如下:突眼、颈粗、兴奋貌,怕热、多汗、手震颤;腹泻、易饿、肌无力,心悸、消瘦、月经乱;良性突眼无感觉。恶性突眼症状多。甲状腺组织有强大的浓集碘的能力,人的甲状腺每天需要60--80ug的碘以产生具有生理活性甲状腺激素。在体内,甲状腺所分泌的甲状腺激素和垂体所分泌的促甲状腺激素(TSH)间存在着相互依赖、相互制约的反馈关系,缺碘时,甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素,血中甲状腺激素浓度下降,甲状腺激素对垂体分泌(TSH)的抑制作用减弱,垂体TSH的分泌增加,血中TSH水平升高,引起甲状腺肥大增生。

2014-10-17
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