问题分析：子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种类型，主要引起进行性痛经和月经增多，治疗以手术为主，药物治疗效果不佳。你是围绝经期女性，没有生育要求，已经出现明显的痛经，子宫明显增大，有手术指征，建议切除子宫，不适宜继续药物保守治疗。

问题分析：子宫腺肌病的特点就是这样，继发痛经并逐渐加重，可以有经量增多，跟你子宫大有关。以后可能会出现痛经越来越厉害，子宫流血可能也会增多。一般不会出现恶变的情况。鉴于您的年龄快到绝经了，可以先保守治疗，效果差选择手术治疗。