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患上了肾功能衰竭,应该注意哪些事项

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性别:男 年龄:40岁

病情描述:

我得了肾功能衰竭,现在主要的症状就是平时的尿量少。

曾经的治疗情况:

吃药治疗中

想得到什么帮助:

肾功能衰竭平时要注意哪些问题呀?

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问题分析:(1)严格控制进水量 成人每日入量应控制在700—800ml/d +前一日的尿量、胃肠吸引量、伤口引流等额外丢失量。
(2)维持电解质平衡 高钾血症常是导致多脏器功能衰竭患者死亡主要原因之一,故应严格限制食物和药物中钾的摄入量、积极控制感染、避免输注陈旧库存血,当血清钾>6mmol/L时,需要紧急进行药物治疗,10%葡萄糖500mL加普通胰岛素10个单位静脉点滴,可促使糖原合成使钾进入细胞内;作用可持续4 —6小时,10%葡萄糖酸钙静脉注射可拮抗钾对心肌的毒性作用。血清钾>6.5mmol/L应进行血液净化治疗。
(3)纠正酸中毒 严重酸中毒者可由静脉直接推人5%碳酸氢钠60—100ml,纠正酸中毒的同时注入10%葡萄糖酸钙10—20ml预防低钙性抽搐。当酸中毒药物治疗纠正不理想时可采用碳酸氢钠透析治疗。
. (4)患者水、钠潴留严重、尿毒症症状明显时,应及早进行腹膜透析或血液透析。床旁持续性动静脉血液滤过(CAVHF)和持续性动静脉血液透析滤过(CAVHDF)的临床应用,为多器官功能衰竭患者的其它各项治疗提供了强有力的保证,明显提高了多器官功能衰竭患者的救治成功率。
(5)在维持满意血容量的基础上,可采用大剂量速尿治疗,无效时,应及早采取腹膜透析、血液透析和持续性透析滤过。

2013-11-01
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