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问题分析:您好:症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得自身免疫性疾病,临床特征为部分或全部骨骼肌易于疲劳,通常在活动后加重,呈波动性机为力,具有活动后加重、休息后减轻。晨轻暮重。临床表现:女性多于男性。诱因可以有感染、精神创伤、过度疲劳等因素引起。起病隐匿常见的首发症状是一侧或两侧眼外肌肉麻痹如眼睑下垂、斜视、复视。本病的预后主要有以下:不同临床类型,以及个体对治疗的不同反应与差异,预后大不相同。反复出现危象或合并胸腺瘤者,预后较差。 1.临床痊愈 病人临床症状、体征消失,能参与正常生活、学习和工作,停用MG治疗药物,3年以上无复发者。2.临床近期痊愈 临床症状、体征消失,能正常生活、学习和工作,停用MG治疗药物或减量3/4以上,1月以上无复发者。3.显效 临床症状、体征明显好转,患者能自理生活,坚持学习或从事轻微工作,MG治疗药物减量1/2以上,1个月以上无复发者。4.好转 临床症状、体征好转,病人生活自理能力有改善,MG治疗药物减量1/4以上,1个月以上无复发者。 5.无效 病人临床症状、体征无好转,甚至恶化者。治疗原则主要有:1提高神经肌肉接头处的兴奋性抗胆碱酯酶的药物新斯的明、吡啶斯的明等。吡啶斯的明常用,副作用小。如果病人有饮食困难可在饭前30分钟服药。2免疫抑制剂3伴发胸腺肿瘤要考虑手术60岁以上患者不做手术。4免疫球蛋白5血浆置换常用于。5应学会自我保养。保持良好的心态,乐观向上的生活态度,稳定的情绪,避免大喜大悲。6饮食清淡适宜,以高蛋白、高维生素饮食为主,服激素期间,尽量避免影响大便颜色的食物如动物血等。一般春秋两季受气候影响容易复发加重,可适当应用增加机体抵抗力的药物。7对诊断明确的患者,凡能影响神经肌肉传导功能的药物应避免应用
2014-05-26
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