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心房颤动,糖尿病,脑栓塞怎么治疗

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性别:男 年龄:49岁

病情描述:

心房颤动,糖尿病·还有脑栓塞的治疗方案?

刘焰华
刘焰华 职称:主治医师
淮南东方医院 心血管内科
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问题分析:你好!这位朋友,你的情况是比较严重的疾病,可以请心内科医师会诊,需要积极治疗房颤.右脑大部脑栓塞后脑部会水肿,颅内压会升高导致头痛,烦躁,不睡觉等.指导意见:1.建议你积极西地兰0.4MG静脉推,速尿20MG静脉推.2.积极心电监护.3.主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.?适当地活动可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理.?改善脑部血循环增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐,706代血浆,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天.有头痛,恶心,呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升.溶血栓疗法常用尿激酶,链激酶溶解血栓.用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天.也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用.溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果.

2014-09-17
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