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压力性尿失禁能治吗、有什么药吗。

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性别:女 年龄:52岁

病情描述:

压力性尿失禁能治吗、有什么药吗。

曾经的治疗情况:

吃药没好

俞杨
俞杨 职称:医师
南昌大学第四附属医院 普通外科
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问题分析:压力性尿失禁是中老年女性的常见疾病,原因分娩、绝经后雌激素不足等原因使盆腔组织松弛,在咳嗽大笑运动等情况下腹压增大,腹压不能平均传导在膀胱和尿道,使膀胱压力大于尿道引起尿从不自主流出。

意见建议:1 非手术治疗 1)盆底肌训练目前尚无统一的训练方法,较共同的认识是必须要使盆底肌达到相当的训练量才可能有效。可参照如下方法实施:持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次,每天训练3~8次,持续8周以上或更长。此法方便易行,适用于各种类型的压力性尿失禁。停止训练后疗效的持续时间尚不明确。2)药物治疗 常用药物:米多君、甲氧明。米多君的副反应较甲氧明更小。合并使用雌激素或盆底肌训练等方法时疗效较好。 2.手术治疗 手术治疗的主要适应征包括: (1)非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者。 (2)中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者。 (3)生活质量要求较高的患者。 (4)伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者,应同时行抗压力性尿失禁手术。

2014-10-07
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