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心房颤动指南

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性别:男 年龄:56岁

病情描述:

性别:男年龄:56心房颤动指南?我想问一下心房颤动指南。心房颤动是什么原因引起的危害大么?用什么治疗效果好?吃什么药物需要?

王苏芳
王苏芳 职称:副主任医师
山西省109医院 心血管内科
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问题分析:患者56岁,中老年男性,患心房颤动。房颤可见于正常人,可在情绪激动、手术后、运动或大量饮酒时发生。心脏与肺部疾病患者。原有心血管疾病者,常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进。治疗(一)急性心房颤动可在短时间内自行终止。对于症状显著者,减慢快速的心室率。静脉注射β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂,洋地黄仍可选用,但已不作为首选用药。经以上处理后,房颤常在24~48小时内自行转复,仍未能恢复窦性心律者,可应用药物或电击复律。(二)慢性心房颤动首先阵发性房颤,常能自行终止,急性发作的处理如上所述。当发作频繁或伴随明显症状,可应用口服普罗帕酮、莫雷西嗪或胺碘酮,减少发作的次数与持续时间。其次持续性房颤,首先选择减慢心室率同时注意血栓栓塞的预防,其预后与经复律后维持窦律者并无显著差别,并且更为简便易行,尤其适用于老年患者。永久性房颤治疗目的应为控制房颤过快的心室率,可选用B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或地高辛。但应注意这些药物的禁忌证。(三)预防栓塞并发症

2014-08-03
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