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肝病检查

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性别:男 年龄:36岁

病情描述:

肝病要做哪些检查,都有什么项目呢?

张平
张平 职称:主任医师
天津市传染病医院 肝病科
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问题分析:首先若怀疑有肝炎,建议首先查个乙肝五项和丙肝.因为乙丙肝相对比较多见.其次若知道自己患有乙肝或者丙肝,建议查个肝功(可以了解最近肝脏的受损情况,特别注意其中的转氨酶和胆红素)肝脏彩超(可以大体了解肝脏的形态,是伴有硬化,是否有肝癌结节,等)HBV-DNA或者HCV-RNA(对于乙肝查HBV-DNA,对丙肝查HCV-RNA,因为这两个指标是反映乙肝或者丙肝患者是否具有传染性的指标,提示也决定是否是否需要抗病毒治疗),若您对我的回答不清楚,请你追问,我再帮你解释!总的费用需要大约几百元钱.

2014-07-25
肖真
肖真 职称:副主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
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问题分析:肝病检查就像一面镜子,肝脏就像一张脸,经常检一检,有问题及时给予适当治疗,因为肝脏对人体来说实在太重要了,没有肝脏一天也活不了,别等到演变成肝纤维化,肝硬化甚至肝癌才发现.指导意见:专家指出,肝病的一般检查项目主要包括:(1)肝功系列:指标谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),胆碱酯酶(CHE),转肽酶(GGT),白蛋白(ALB),球蛋白(GLO),血清总胆红素(TBIL),直接胆红素(DBIL),凝血酶原活动度(PA)等等.检查意义:根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度.(2)血常规:包括白细胞,红细胞,血色素,血小板等等.检查意义:病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度.如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象.(3)甲胎蛋白(AFP):一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很超过200纳克,但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克.检查意义:如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意肝癌的可能.(4)B超.检查意义:通过定期检查B超,可了解肝脏大小形态,回声情况,门脉内径,脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生.(5)胃镜检查意义:当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时,可以作胃镜,了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况.如果静脉曲张情况存在,说明肝硬化已发生.

2014-07-25
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