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肝硬化腹水如何治疗

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性别:女 年龄:55岁

病情描述:

如何治疗早期肝硬化腹水?我的同事得了肝硬化,属于早期。时常感觉有点胸闷,胸痛的现象,照B超后看到是有肝部积水,这样的情况应该如何治疗呢?

郝勇
郝勇 职称:副主任医师
上海长海医院 神经内科
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问题分析:肝腹水患者如果不及时治疗的话,到了晚期会发展为肝癌,随着病情的进展,肝癌的并发症接踵而来,大量腹水 肝区剧痛、大出血等都将给病人带来无尽的痛苦,但是通过治疗控制病情进展、预防减轻癌症带来的病痛、长期带瘤生存也不是不可能,所以肝腹水治疗一定要受到患者的重视。

2014-07-18
牛小莉
牛小莉 职称:主治医师
河北省人民医院 神经内科
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问题分析:腹水最常见的病因是肝硬化,特别是酒精性肝硬化。其他肝原性病因包括慢性肝炎,尚无肝硬化的重型酒精性肝炎和肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征) 门静脉血栓形成时除非同时存在肝脏能损害,否则也不会发生腹水,腹水的非肝源性病因有全身性疾病。因此要治疗好肝腹水其实就是要治疗肝硬化,可以使用利尿剂治疗:如双氢克尿噻,每次25~100mg,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,每日量50~100mg,饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。使用安体舒通和速尿的比例为100mg:40mg。开始用安体舒通100mg/天,速尿40mg/天。如利尿效果不明显,可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者,可将利尿剂逐渐减量。肝硬化早期已经开始有腹水,肝腹水治疗需要根据不同的类型采取不同的治疗方法。

2014-07-18
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